隨著氣溫的降低，我們周圍出現發熱、咳嗽等呼吸道癥狀的人開始增多。得，流感又來了。

北京市歷年流感監測數據顯示，冬季為我市流感高發季節，且于每年元旦前后達到高峰。

根據北京市流感監測數據及預警分析結果來看，近期我市流感病毒活動度處于較低水平，且以甲型H3N2亞型流感病毒為主導，但是隨著溫度降低，在未來一段時間，流感病毒活動度會不斷增強。學校、托幼機構等人員密集場所出現流感所導致的集中發熱疫情的風險增加。

得流感，你中招了嗎？

流感是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，人群普遍易感。一旦患上流感，一般會出現發熱、頭痛、渾身酸疼無力、怕冷及流鼻涕和干咳等呼吸系統癥狀。流感還能加重潛在的疾病，或引發肺炎。小孩、老年人、患有各種慢性病或體質虛弱者得了流感后更容易出現嚴重并發癥。

甲型流感在我國的年度周期性隨緯度增加而增強，空間模式多樣化，一般北緯33°以上的北方，每年1-2月份為單一年度高峰；北緯27°以下的最南方，每年4-6月份為單一年度高峰；北緯27.4-31.3°的中緯度地區，每年1-2月份和6-8月份存在雙周期高峰；乙型流感在中國大部分地區呈單一冬季高發。

別以為在家休息就行了

由于以下種種原因，從傳染病監測網報告的流感病例僅僅是冰山一角。

大多數人得了流感往往在家休息或自行服藥不去就診；或就診時醫療機構由于多種原因不做實驗室檢測，多診斷為上呼吸道感染；而在高發季節，對于有基礎病的年老體弱人群，經常因流感使原有病情加重或產生并發癥時常常以原有基礎病或并發癥就診，往往忽略了流感的誘因等等。

據權威專業機構最新估計，流感的季節性流行在全球每年導致5%-10%的成人和20%-30%的兒童罹患流感，導致300-500萬重癥病例和25-50萬死亡。

我國北方城市每年流感相關的呼吸和循環系統疾病的超額死亡率達到12.4/10萬，其中86%發生在65歲以上老年人。而且有數據表明，

兒童、老年人，特別是患有高血壓、糖尿病、呼吸和循環系統等慢性基礎疾病的年老體弱人群是流感的高危人群。流感給這些人群帶來的危害更大，也是防控的重點。

北京雖然實施了60歲以上老人流感疫苗接種的免費政策，但由于在實施接種的過程中接種醫生謹慎掌握接種禁忌癥，使得應該保護的有基礎病的年老體弱人群接種量很小。

流感疫苗為什么年年打？

首先要明確，接種流感疫苗是公認的非常有效的預防流感的重要措施。研究表明，流感疫苗安全、有效，一般情況下，對一般人群的保護效力可達到60%-90%。其中流感疫苗對兒童和青壯年的保護效力比老人更高。

流感疫苗為什么年年打？因為流感病毒變異很快，幾乎每年都要發生改變，且不同變異株所誘導的抗體對不同毒株的交叉保護作用相對較弱。

世界衛生組織緊密追蹤流感病毒變異的情況，每年定期公布用于疫苗制造的毒株。流感疫苗含有三種或四種毒株，每年流感病毒流行株發生變異了，對應的流感疫苗的毒株組分也隨之變化，所以每年都需要接種最新的流感疫苗才能達到預防的效果。一般接種2-4周后可產生有效抗體。能夠有效降低受種者患上流感及流感相關并發癥的風險，并減少患流感后傳染給他人的風險。因此建議廣大公眾在流感高發季到來之前的2-3周接種上流感疫苗。

今年流感疫苗組分中仍然含有甲1、甲3和乙型流感病毒流行株的抗原成分，接種后可以獲得抵御相應型別的流感病毒侵襲的多重保護。

誰更應該打疫苗？

世界衛生組織和中國疾控中心建議，有些人群應該優先接種流感疫苗，包括：第一，患流感后發生并發癥風險較高的人群：6－59月齡嬰幼兒；60歲以上人群；患有慢性肺病、心血管疾病、腎病、肝病、血液病或代謝性疾病的成人和兒童；有免疫抑制狀況的成人和兒童；長期患有神經系統疾病的成人和兒童，以致危及其呼吸功能、或不能正常處理呼吸道分泌物、或因患此病而增加異物吸入肺內的風險，或不能自我照顧的人；長期接受阿司匹林治療的兒童和青少年；長期居住在敬老院、療養院和其他慢性疾病護理機構的人員；準備在流感季節懷孕的婦女。

第二，有較大機會將流感病毒傳染給高危人群的人員：敬老院、療養院和其他慢性疾病護理機構的工作人員；≤59月齡嬰幼兒、≥60歲老人、其他流感高危人員的家庭成員，及照看、護理他們的人員，特別是照看

哪些人不適合接種流感疫苗？

不適合接種流感疫苗的有：對雞蛋或雞蛋制品過敏者;對疫苗中成分過敏者；其他嚴重過敏體質者；急性發熱、急性感染，慢性疾病急性發作的病人，待病愈后接種；疫苗生產廠家的說明書中明確列出的禁忌癥；各類疾病的重癥患者慎用。除上述現象外，凡健康狀況不適者、禁忌癥不易掌握者慎用。

咱能到哪兒去接種？

北京繼續延續往年的接種政策：凡本市戶籍60周歲以上（出生日期在1955年12月31日之前）老年人憑本人身份證享受免費接種；在征得學生家長同意下，在校中小學生和中等專業學校學生由所在學校統一組織接種。10月15日至11月30日期間，開放441個接種門診提供流感疫苗接種服務。如需查詢預防接種門診的地址，可撥打12320公共衛生熱線電話咨詢；也可上網查詢北京市衛計委或北京市疾控中心網站。

流感流行季來臨，提醒廣大公眾：注意保暖,適時增添衣物；保持良好的個人及環境衛生，勤洗手；注意開窗通風；尤其要關注年老體弱的人和孩子，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所；建議不要帶病上班；到醫院就診時，要戴口罩；積極接種流感疫苗，以減少患流感的風險。

文/龐星火

（北京市疾病預防控制中心）