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一場“雙向奔赴”的協商會
——九三學社寧夏回族自治區委會助推“日間手術”側記
“昨天門診檢查,然后手術,今天就出院了。”近日,在寧夏醫科大學總醫院耳鼻咽喉科,患兒路杰(化名)的父親正為兒子辦理腺樣體切除日間手術出院手續,“要按以前先住院再檢查,一次手術治療至少得三五天。現在‘日間手術’大家都輕松。”說到手術前后,路杰的父親很是感慨。
何為“日間手術”?在九三學社寧夏回族自治區委會召開的界別協商會上,自治區衛生健康委員會專業人士做出解答:日間手術是指患者按照診療計劃在一日(24小時)內入、出院完成的手術或操作(不包括門診手術),因病情需要延期住院的特殊病例,住院時間不超過48小時。2019年,日間手術占比成為國家三級公立醫院績效考核的考核指標。當年1月,寧夏首家“日間病房”在寧夏醫科大學總醫院成立。
“短平快”是“日間手術”的基本特點,目前,寧夏有12家醫療機構可開展120種日間手術并納入醫保支付。但是,相對而言,因數量較少,大多數患者難以享受政策紅利。
“如果在寧夏二級醫療機構開展日間診療工作有多大的困難?”會上,有人提出疑問。
“2022年末,國家衛健委釋放出將日間手術開展范圍擴大至二級醫療機構的信號。之后,全國多省市積極響應國家號召,加快推進二級醫院日間手術有效實施。”九三學社寧夏回族自治區委會副主委相衛國坦言:“但是,要在寧夏二級醫療機構開展日間診療工作,面臨的困難挑戰很多。”
“調研中,我們發現一些二級醫療機構有開展日間診療工作的積極意愿,但涉及到相關行業標準、病種清單及醫保支付等問題不明晰,申報審批的流程繁瑣、能開展的術面狹窄等問題,二級醫療機構很難開展‘日間手術’。”相衛國說。
“最大的難點還是觀念問題。”田豐年曾擔任自治區衛健委黨組書記,他表示,在我國,“手術必須住院”的觀念根深蒂固,這也在一定程度影響著日間手術的推廣。“要推廣日間手術醫療服務模式,需提高認識、打破局限,著眼長遠、久久為功。”
“無論對醫生,還是患者和家屬來說,住院手術都是關乎生命健康的大事。日間手術更重要的是相應的配套措施要跟上,這其中,質量安全是重中之重。”
“日間手術能走多遠,關鍵在于醫保的配合。”
……
大家不斷“拋”出問題,職能部門秒“接”問題給予答復。
“對于二級醫療機構開展日間手術工作,衛健委態度鮮明,堅決支持,而且要大力推廣。”自治區衛健委黨組成員、副主任馬曉飛表示。
“二級醫療機構開展日間手術納入醫保支付范圍,已列入自治區醫保局2024年度重點工作,正在積極推進落實。”自治區醫療保障局黨組成員、副局長馬海忠說。
一問一答間,大家共同展望未來,并形成多項共識:作為解決百姓看病難、看病貴一個新的醫療模式,“日間手術”是一條多方共贏的路,它的推廣今后還有很多工作需要完善;各職能部門應按照國家相關規定,全面推進在二級醫療機構開展日間手術,優化審批流程,改審批制為審核備案制,以此為契機,推動醫院提升管理水平、醫療質量、服務能力;醫療機構要積極作為,按照相關要求做好術前評估工作,主動承擔責任和義務,為老百姓減輕醫療負擔。
“收獲滿滿!”“希望明年能有成效!”近三個小時的會議,大家依然感覺意猶未盡,道別握手間,大家表示,將繼續關注“日間手術”的工作開展,并為之持續建言獻策,貢獻力量。(張倩 記者 范文杰)
編輯:周佳佳