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全國政協委員張洪春:強化綜合醫療機構基本藥物中的中成藥配備
案由:中成藥是以中草藥為原料,經制劑加工制成各種不同劑型的中藥制品,是我國歷代醫藥學家經過千百年醫療實踐創造、總結形成的有效方劑的精華。國家基本藥物制度是對基本藥物目錄制定、生產供應、采購配送、合理使用等多個環節實施有效管理的制度?;舅幬锏淖懔抗秃侠硎褂茫瑢ΡU先罕娀居盟帣嘁婢哂兄匾饬x。
《國家基本藥物目錄管理辦法》提出,國家基本藥物目錄中的藥品包括中成藥和中藥飲片,要堅持中西藥并重原則。但是,在我國基本藥物制度落實執行過程中,中西醫并重原則并未得到較好落實,尤其是中成藥在醫院的配備和使用中仍面臨一些問題和困境。主要表現在:一是基本藥物(中成藥)在部分綜合醫院“入院難”,如某些綜合醫院在引進中成藥時,只接收國家1類新藥、國家醫保談判品種等。二是基本藥物在等級醫院的采購品種數量、實際應用量有限。這些問題,影響了中醫藥獨特優勢和功能價值的發揮。
建議:一是深入學習貫徹習近平總書記關于中醫藥振興發展的重要講話重要指示批示精神,推動國家基本藥物制度落地見效。建議對照《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030年)》《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》《“十四五”中醫藥發展規劃》《關于進一步加強綜合醫院中醫藥工作推動中西醫協同發展的意見》《關于醫保支持中醫藥傳承創新發展的指導意見》等文件要求,國家有關部門和地方、黨委政府進一步提高政治站位,建立聯動工作機制,細化中醫藥綜合改革方案,加大在政策、項目、資金、機制等方面的支持力度,為中成藥在醫療機構配備和使用,提供制度保障和組織保障,并探索形成一批可復制可推廣的經驗做法。
二是加強對基本藥物目錄中的中成藥在醫療機構配備和使用情況的監督與考核,推進各級醫療機構實現“986”目標。在考核醫療機構配備和使用基本藥物(中成藥)的績效時,對配備基本藥物(中成藥)的品種/品規比例加以要求,同時適當規定基本藥物(中成藥)的使用比例,以真實反映基本藥物(中成藥)使用數量,推動各級醫療機構形成以基本藥物為主導的“1+X”用藥模式,優化和規范用藥結構,確保醫療機構對基本藥物的優先使用。
三是提高醫務工作者使用和管理基本藥物(中成藥)的水平,為廣大患者提供更加優質的醫療服務。建議以基本藥物臨床應用指南和處方集為學習內容,每年固定學時學分,對醫療機構臨床醫師、藥師進行培訓;加強醫療機構院長等行政管理人員對基本藥物相關政策的學習,將醫院對基本藥物制度執行情況的考核與院長績效考核、醫院等級評審等掛鉤;做好科普宣傳,醫療機構通過院內宣傳欄、官網、微信公眾號、科普講座等形式,傳播基本藥物公平可及、優質優惠的理念,提高社會各界對基本藥物的認知度和信賴度。
編輯:董雨吉