人民政協報記者 姜貴東/攝

建立老年人基本醫療保險制度，是解決人民群眾急難愁盼問題、實質性推動共同富裕的需要，是釋放攢錢養老工作人群消費需求、拉動經濟增長的需要，也是改革基本醫療保障制度、應對老齡化社會挑戰的迫切需要。

我國基本醫療保障體系是自20世紀90年代末期逐步建立起來的，存在一些問題：人群待遇差別大；地區差距大；保障不足與資金大量結余形成明顯對照；商業醫療保險亟待規范。

得病和失能是每個人步入老齡階段都要面對的必然性問題，必然性問題應當通過公共服務解決；勞動年齡人口及其配偶、子女患病是相對小概率事件，商業醫療保險可以發揮更大作用；困難人口和患重大疾病人口是醫療需求底線，要完善醫療救助制度。

建議在維持現有籌資標準、不增加企業和個人經濟負擔的前提下，探索構建城鄉統一的老年人醫療保障制度。

一、 在職工醫療保險金統籌部分和財政對城鄉居民醫療補助資金的基礎上加強統籌，引導更多公共資源，用于老年人的基本醫療和照護服務。

二、 老年人基本醫療保障負責全社會65歲以上老年人普通門診和慢性病治療所需仿制藥和標準治療藥物費用、住院治療的普通病房及相關費用、失能老人的居家照護費用等。

三、 設立老年人補充商業醫療保險，由個人自愿繳納，用于65歲以后超出基本醫療保障的多層次醫療需求。