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甲狀腺功能異常增加罹患心血管疾病、糖尿病等慢病風(fēng)險
專家呼吁:深化早篩早診意識,加強甲狀腺疾病管理每年5月25日所在的周為國際甲狀腺知識宣傳周。2024年是第十六屆國際甲狀腺知識宣傳周。宣傳周期間,多位業(yè)內(nèi)專家圍繞甲狀腺疾病管理和科普宣教展開交流。專家們建議,要通過廣泛傳播甲狀腺健康知識,深化早篩早診意識,加強甲狀腺疾病管理,以期減少因甲狀腺功能異常引起的各類慢病風(fēng)險,推動甲狀腺疾病防治有效落地。
強化疾病認(rèn)知 多維管理守護(hù)甲狀腺健康
今年國際甲狀腺知識宣傳周的主題是“甲狀腺疾病也是一種慢性疾病”,這從慢病防治角度點明了保護(hù)甲狀腺的實際意義,也提示公眾重視甲狀腺疾病防治,提高甲狀腺健康認(rèn)知水平和保護(hù)能力。
中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會副主任委員單忠艷說:“甲狀腺是分泌甲狀腺激素的器官,一旦發(fā)病會導(dǎo)致其結(jié)構(gòu)異常、功能異常、免疫異常。結(jié)構(gòu)異常表現(xiàn)在甲狀腺腫和甲狀腺結(jié)節(jié),功能異常引發(fā)甲狀腺功能減退癥(甲減)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢),免疫異常是指針對甲狀腺特異性的抗原發(fā)生免疫紊亂。”由此造成的危害波及全生命周期,增加了血糖血脂異常、心血管疾病、骨質(zhì)疏松等潛在風(fēng)險。由于甲狀腺疾病早期發(fā)病隱匿不易察覺,單忠艷認(rèn)為,應(yīng)加強公眾健康教育,提升甲狀腺疾病的整體防治水平。
如今不少人以“是否存在結(jié)節(jié)”來判斷甲狀腺健康與否,對此,中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會甲狀腺疾病分會顧問、前主任委員房居高說,大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,要采取超聲、抽血化驗等醫(yī)學(xué)手段來判斷才是“正解”,如有異常則要科學(xué)用藥干預(yù)。“基因遺傳、飲食偏好、所在地碘含量情況、個體自身素質(zhì)等都是引起甲狀腺致病的因素,務(wù)必養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣”。
“碘是人體必需的微量元素,參與甲狀腺激素的合成。碘缺乏容易引起全身疾病,而食鹽加碘是防治碘缺乏的主要措施,既有效防治了碘缺乏病,也避免了碘過量的危害。”中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會名譽主委、亞太地區(qū)甲狀腺學(xué)會副主席滕衛(wèi)平提示,補碘要適度,不能不足也不宜過量,“缺什么補什么,缺多少補多少,不多不少補到老”。滕衛(wèi)平同時提醒妊娠婦女等重點群體應(yīng)科學(xué)補碘,“碘缺乏直接影響妊娠結(jié)果和后代的智力發(fā)育,容易引起孕婦亞臨床甲減和低甲狀腺激素血癥”。
作為常見慢病,很多甲狀腺疾病需要終身管理,單忠艷從多方面給出建議:“合理膳食、適量運動、充足休息、科學(xué)攝入碘等方法有助于改善病情;需要補充甲狀腺激素的患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時按量服藥,不能根據(jù)主觀判斷隨意停藥或調(diào)整劑量,以免影響療效或引發(fā)病情波動;根據(jù)自身病況,定期復(fù)查甲狀腺功能相關(guān)指標(biāo),配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,確保激素水平穩(wěn)定;與主治醫(yī)生保持溝通,了解自身病情,減輕因病焦慮,增強治療信心。”
早篩查早獲益 科學(xué)檢測助力慢病防治
作為健康管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),健康檢測推動了甲狀腺等慢性病的“三早”落地,延緩疾病病程和并發(fā)癥的出現(xiàn),進(jìn)而促進(jìn)疾病防治。大眾在體檢時應(yīng)留意甲狀腺功能及超聲篩查,以便及時確診,避免貽誤病情。
中國疾控中心慢病中心主任吳靜說,甲狀腺功能異常易導(dǎo)致增加罹患心血管疾病、糖尿病等各類慢病的風(fēng)險,加強科學(xué)管理不容小覷。她認(rèn)為,甲狀腺疾病防治應(yīng)遵循慢性病防治的一般規(guī)律,促進(jìn)推動甲狀腺“三早”,“由于甲狀腺疾病具有發(fā)病率高但知曉率、診斷率低的特點,建議大家踐行‘早篩查’理念,充分利用甲功及超聲篩查等體檢手段,可以幫助患者早診治、早獲益,有效促進(jìn)慢病防治”。吳靜呼吁各方力量協(xié)同發(fā)力,共促甲狀腺疾病防控,切實貫徹健康管理理念。
“隨著國民健康素養(yǎng)的逐步增強,大家對健康檢測的重視程度也日漸提高。但由于甲狀腺疾病過于‘低調(diào)’,致使公眾對其認(rèn)知存在誤區(qū),導(dǎo)致對甲功篩查等甲狀腺健康專項檢測重視不足。”中日友好醫(yī)院健康體檢中心主任、北京醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會副主委馬驍表示,為推動甲狀腺疾病防治有效落地,要提升公眾特別是重點人群的甲狀腺功能的篩查意識。
馬驍介紹說,甲功篩查屬于健康體檢基本項目范圍,是健康體檢的常規(guī)“必答題”。“甲狀腺功能檢測主要包含七個指標(biāo),其中促甲狀腺激素(TSH)是判斷甲狀腺功能狀態(tài)的一個較為敏感、最為經(jīng)濟(jì)的指標(biāo),是適用于全生命期人群的篩查項目”。她提議,可根據(jù)個人病史、家族史、經(jīng)濟(jì)情況等選擇甲功三項、甲功五項、甲功七項等不同篩查項目組合,通過綜合全面的檢測保障甲狀腺健康。
擴(kuò)大科普聲量 多元合力筑牢健康防線
“我國甲狀腺功能障礙患病人數(shù)較多,但廣大居民對于甲狀腺疾病的知曉率偏低、整體規(guī)范治療率依然不足,因此,推進(jìn)甲狀腺疾病科普教育意義重大”。房居高認(rèn)為,我國多地都有鼓勵醫(yī)務(wù)人員開展科普工作的舉措,將之納入醫(yī)務(wù)人員職稱評價中,目的在于鼓勵醫(yī)務(wù)人員發(fā)揮健康科普“主力軍”作用,扮演好健康內(nèi)容提供者的專業(yè)角色,助力提升社會甲狀腺健康水平。“讓專業(yè)力量發(fā)揮專業(yè)性,創(chuàng)作出權(quán)威性、科學(xué)性、趣味性兼具的科普文章,讓健康科普事業(yè)深度融入臨床工作”。
“近年來,中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會甲狀腺疾病分會持續(xù)開展甲狀腺健康相關(guān)科普工作,聯(lián)合多方打造了‘看甲本領(lǐng)’‘去甲存真’‘愛甲行動’等多個項目,并以此為基礎(chǔ)建立了甲狀腺科普作品庫。”房居高說,開展相關(guān)科普工作,意在幫助基層和年輕醫(yī)生提高專業(yè)水平,提升廣大公眾對甲狀腺疾病的知曉率,為推動促進(jìn)甲狀腺疾病防治夯實基礎(chǔ)。
在吳靜看來,健康教育是預(yù)防甲狀腺疾病的一劑“社會疫苗”。她鼓勵臨床醫(yī)務(wù)人員積極投身于科普事業(yè),借助多元化的媒體手段,推動健康教育從傳統(tǒng)形式向新型智能化形式轉(zhuǎn)變,讓健康宣教浸潤人心。
“推動甲狀腺疾病科學(xué)防治、診療以及合理用藥任重而道遠(yuǎn),需要各方通力協(xié)作。”默克中國醫(yī)藥健康副總裁、醫(yī)學(xué)事務(wù)負(fù)責(zé)人毛京梅說,“默克在全球范圍內(nèi)投入了大量資源和精力,包括積極攜手各方力量,參與多種形式的甲狀腺科普教育項目等,努力提高甲狀腺疾病的知曉率、篩查率、診療率,幫助公眾提升對甲狀腺疾病的認(rèn)知,助力中國甲狀腺疾病科學(xué)防治工作的開展。”(晏方麗)
編輯:馬嘉悅