中共中央高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作。隨著健康中國戰(zhàn)略深入實(shí)施，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系持續(xù)完善，形成了覆蓋全面的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。但隨著城鎮(zhèn)化和人口老齡化，農(nóng)村“三變”給鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源帶來了新問題。

一是人口結(jié)構(gòu)之變，凸顯資源供給不優(yōu)。鄉(xiāng)村人口總量趨減、“一老一小”比重增加。在交通便捷、人口流動(dòng)活躍地區(qū)，一般性醫(yī)療服務(wù)資源閑置而“一老一小”適宜服務(wù)能力較弱。二是疾病譜之變，凸顯資源匹配不足。農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)需求日趨多元化，設(shè)備配置、專科技術(shù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等水平有待加強(qiáng)。三是機(jī)構(gòu)發(fā)展之變，凸顯資源分布不均。縣域內(nèi)縣醫(yī)院診療量持續(xù)增加，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)普遍不飽和。

建議進(jìn)一步優(yōu)化資源配置，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康工作兜底強(qiáng)基。

一、 圍繞鄉(xiāng)村人口結(jié)構(gòu)新變化，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃布局。建議進(jìn)一步優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)療資源配置，在人口數(shù)量大、密度高的區(qū)域加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，根據(jù)“一老一小”需求開展村衛(wèi)生室提質(zhì)升級，充分發(fā)揮資源效用，方便群眾就醫(yī)。

二、 圍繞鄉(xiāng)村醫(yī)療需求多元化，推動(dòng)適宜醫(yī)療服務(wù)資源整合下沉。加強(qiáng)以城帶鄉(xiāng)，引導(dǎo)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縣域輻射疏解，同時(shí)發(fā)揮縣級醫(yī)院向上承接資源、向下傳導(dǎo)資源作用，暢通醫(yī)療資源向鄉(xiāng)村輸送通道。堅(jiān)持因地制宜、因需制宜，完善分級診療制度，重點(diǎn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展急需專科建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)能力。

三、 圍繞鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)化，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源協(xié)同發(fā)展。健全縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生聯(lián)動(dòng)發(fā)展政策體系，壓實(shí)地方建設(shè)鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主體責(zé)任。加大財(cái)政補(bǔ)助，推動(dòng)村衛(wèi)生室全部納入醫(yī)保定點(diǎn)。加快“基層數(shù)字衛(wèi)生健康共同體”建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源共享，解決病患轉(zhuǎn)診、重復(fù)檢查治療等問題。