在決勝全面建成小康社會進程中，重慶市科學謀劃養老服務高質量發展，以攻堅意識和決勝姿態，交出了一份令人振奮的成績單，確保山城老年人在走向小康的道路上行穩致遠。

擔負歷史重任 答好時代考題

重慶市人口老齡化程度僅次于遼寧、上海和山東，位居全國第四位。據抽樣調查顯示，全市選擇養老機構的老年人比例從常規估算的3%提高到4.82%，選擇社區養老的比例從常規估算的7%提高到8.8%，意味著越來越多的老年人選擇社會化養老。選擇居家養老的老年人，其服務需求也從傳統服務擴展到護理、助浴、助醫、助餐、代購、陪伴等多樣化的社會服務。

“發展養老服務業不僅是滿足老年人美好幸福生活的需要，更是黨和國家賦予民政人的職責使命。”重慶市民政局局長唐步新如是說。

近年來，重慶市委、市政府對養老工作重視力度之大是空前的：2019年以來，市委常委會會議4次專題研究、市政府常務會議7次專題研究養老服務工作;市委書記陳敏爾在多種場合談及養老，強調要堅持需求導向和問題導向，系統研究養老服務模式，發揮政府作用和市場作用;市長唐良智明確提出在2020年、2022年分別實現城市社區和農村社區養老服務全覆蓋;副市長李明清堅持靠前指揮部署，多次專題調研，召開推進會督促落實;將社區養老服務“千百工程”、老年人照顧服務計劃和農村失能特困人員集中照護工程等3項養老服務工作納入市委、市政府15件重點民生實事高位推進;從今年起，城市社區居家養老服務全覆蓋工作是否達標，被列為區(縣)黨政領導班子考核指標。如今，在市委、市政府示范帶動下，區(縣)黨政“一把手”想養老、談養老、抓養老蔚然成風。

當前，我國正加快構建新發展格局，發展養老服務業是拉動消費、擴大經濟內循環的一項重要內容。目前，重慶市入住養老機構的老年人約7萬人，按照平均每人每月2000多元的消費水平計算，每年入住養老機構老年人的總花費超16億元。“如果能夠聚焦更多失能、半失能老年人照護需求，激發老年人對更加專業、多樣養老服務的購買欲望，養老服務消費還有很大的空間，有望為構建新發展格局貢獻重要力量。”重慶市民政局副局長徐松強說。

在科學謀劃引領下蓬勃向前

目前，重慶市有養老機構1427家，城市社區養老服務設施2119個，養老床位總數達到22萬張、每千名老人擁有床位30.5張;九龍坡、渝中、南岸等8個區(縣)被納入國家居家和社區養老服務改革試點地區……

這些數字，反映了重慶民政人想干事、能干事、干成事的決心和本領，也顯示了重慶民政部門以科學謀劃引領養老服務業發展的可喜成果。

為補短板、強弱項、提質量，重慶市以社區居家養老服務設施建設為抓手，2018年開始部署實施社區養老服務“千百工程”;2019年底，重慶以市政府辦公廳名義印發了《重慶市社區居家養老服務全覆蓋實施方案》，“千百工程”正式升級到全覆蓋，即由原來的“建立100個街道養老服務中心和1000個社區養老服務站”的目標，提升到“街道(鄉鎮)建養老服務中心，社區建養老服務站，村建互助養老點，推進設施、信息、監管、政策和服務‘五位一體’的全覆蓋養老體系”。根據實施方案，到2020年，全市所有街道、社區基本實現養老服務設施全覆蓋;到2022年，全市所有鄉鎮、行政村基本實現養老服務設施全覆蓋，城市養老服務設施社會化運營率達到90%以上，農村養老服務設施社會化運營率達到60%以上。

“一街一中心、一社一站點”模式不斷增強社區養老的功能，幫助老年人實現家門口享受優質便捷養老服務的愿望。“社區居家養老項目的建設雖然有不少困難，但每一個項目的建成都像孕育孩子一樣。”渝北區民政局養老服務科科長唐菊感慨地說。目前，全市已建成99個街道養老服務中心和2020個社區養老服務站，政府投入6.02億元，吸引社會資本投入18億元左右，全市社區居家養老服務覆蓋率提高到69.8%。

從現實情況看，城市失能、特困、高齡老人和農村老年人是全面小康路上需要特別關注的群體。2019年11月，重慶市民政局等4部門聯合印發《老年人照顧服務計劃實施方案》，針對老年人開展助餐、助浴、助醫“三助”行動，滿足了老年人最現實、最直接的養老需求。截至目前，全市有助餐服務站點163個，開展助餐服務12萬人次;助浴服務站點56個，開展助浴服務7395人次;助醫服務站點49個，開展助醫服務3887人次。

在農村特別是在山區，老年人居住分散，支付能力較弱，養老保障較少，解決農村失能特困人員的養老問題是脫貧攻堅的重中之重。重慶市精準聚焦，對失能特困人員進行集中供養保障，啟動了農村失能特困人員集中照護工程、鄉鎮敬老院提檔升級改造工程;對居家特困人員采取“一對一”結對幫扶，完善“時間銀行”等制度，組織基層老年協會、老年社工組織等力量開展互助志愿服務，讓農村老人充分感受到黨和政府的溫暖。

永不停止追求高質量發展的腳步

“要促進服務供給‘提質’，推動養老服務高質量快速發展。”唐步新表示，讓老年人健健康康有尊嚴、舒舒服服有品質，是重慶民政人孜孜以求的心愿。

目前，重慶市先后出臺了《老年人權益保障條例》《養老機構管理辦法》等5個政策法規文件，配套出臺《加快推進養老服務業發展意見》《全面放開養老服務市場 提升養老服務質量實施意見》等15個制度文件。下一步還將出臺加強農村養老服務體系建設的實施意見，推動實現農村失能特困人員集中照護“應護盡護”、特困人員集中供養“應養盡養”、居家特困人員基本養老保障“應保盡保”、失能社會老人基本托養服務“需托盡托”、自理社會老人基本養老需求“有需必應”。另外，《重慶市養老服務體系建設“十四五”發展規劃》也在加快擬定完善中，養老服務政策的“四梁八柱”正不斷加固。

“志之所趨,無遠弗屆”。放眼未來，重慶市已經為自己確定了新的奮斗目標：將繼續推進社區居家養老服務全覆蓋，豐富服務內容和服務形態，探索“三社聯動”機制，著力提升居家社區養老服務品質;加快推進公辦養老機構改革，大力發展護理型和社區嵌入式養老機構，促進服務質量提升，力爭2022年養老機構平均入住率達到75%以上;推動醫養深度融合發展，強化社區居家醫養服務，擴大長期護理保險制度試點，提高老年人健康管理水平;加強養老人才培養，建立養老護理員崗位津貼制度;健全“養老+”產業新體系，創新開發智慧健康產品，擴大健康養老基地建設試點范圍;推動成渝養老服務協同發展，加強兩地養老服務統籌規劃布局，爭取國家支持建立成渝城市群養老服務協同發展區。

“力爭到2025年，社區居家養老服務基本實現全覆蓋，城鄉養老服務均衡發展，養老機構結構更加優化合理，健康養老服務保障體系初步形成，全體老年人逐步享受基本公共養老服務。”唐步新堅定地表示。