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國家衛(wèi)健委:公立醫(yī)院綜合改革是醫(yī)改的一項重要內容

2020年07月28日 16:04  |  來源:人民網
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人民網北京7月28日電 (許曉華)今日,國務院政策例行吹風會就《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2020年下半年重點工作任務》的相關情況進行了解讀。會上,國家衛(wèi)生健康委體制改革司司長梁萬年表示,公立醫(yī)院綜合改革是醫(yī)改的一項重要內容,自2009年新一輪醫(yī)改啟動以來,一直在推進。深化公立醫(yī)院改革要從以下七方面著力。

梁萬年介紹,第一,加強公立醫(yī)院的服務體系建設,使它上下協(xié)同、區(qū)域協(xié)同、內外協(xié)同,在全國要使公立醫(yī)院的布局既有國家的醫(yī)學高峰,比如國家醫(yī)學中心的建設,國家區(qū)域醫(yī)療中心的建設,發(fā)揮醫(yī)學科技發(fā)展的引領作用和輻射作用。同時,在省級層面,要布局一批省級醫(yī)學中心和省級區(qū)域醫(yī)療中心,發(fā)揮省域內的帶頭引領和輻射作用。另外,要重點強化縣級醫(yī)院的能力建設,使縣級醫(yī)院真正成為縣域內醫(yī)療服務的主力軍和領頭羊。同時,兼顧到區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和社會經濟發(fā)展需要,進行科學布局、有效配置。

第二,要圍繞重大疾病的防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置,加強公立醫(yī)院防治能力建設,尤其是分層分級分流的救治體系建設,同時要注重資源配置的合理性和政策的協(xié)同性,促進公立醫(yī)院發(fā)揮公共衛(wèi)生的職能,建立相應的督促、激勵、約束機制。

第三,要發(fā)揮公立醫(yī)院在整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系當中的領頭作用和骨干作用,因為下一步醫(yī)改很重要的目標就是要建立以人為本的、以健康為中心的整合型服務體系,其中重要的抓手就是要推進以縣域為龍頭,把下屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務機構、村衛(wèi)生室實行上下一體的管理,包括縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體,人財物統(tǒng)一管理,實行有效的緊密型醫(yī)共體,使整個縣域內的醫(yī)療衛(wèi)生機構成為“一家人”,圍繞縣鄉(xiāng)老百姓的健康需求進行全鏈條、全方位的管理。另外,在城市要發(fā)揮城市醫(yī)療機構尤其是公立醫(yī)院組建醫(yī)療集團的牽頭和引領作用,形成緊密型醫(yī)療集團,對轄區(qū)老百姓實行全方位的健康管理。公立醫(yī)院在整合型的服務體系建設當中,核心要素是要把它的優(yōu)質資源下沉到社區(qū),而不能產生對上的虹吸作用。

第四,公立醫(yī)院的發(fā)展方式以及服務模式要實行變革,要考慮到今后新的趨勢,比如一些新技術、新服務模式的建立,尤其是這次疫情防控,我們的遠程醫(yī)療、大數(shù)據(jù)、新技術的應用,既方便老百姓又能提高公立醫(yī)院的效率。同時,公立醫(yī)院的發(fā)展方式是要進一步強化以需求為主導來設計服務流程和服務項目。

第五,要強化公立醫(yī)院的內部管理,尤其是要強化公立醫(yī)院全面質量管理、成本控制制度設計和現(xiàn)代醫(yī)院管理相關政策措施的落地,推動公立醫(yī)院的集約式發(fā)展,用好每一分錢,包括政府的投入、醫(yī)保的投入,以及個人的繳費,并運用大數(shù)據(jù)技術,來實時監(jiān)控公立醫(yī)院的運行狀態(tài)。

第六,要強化公立醫(yī)院的文化建設,要強調公立醫(yī)院姓“公”,要具備公益性,這是它的本質要求,公立醫(yī)院要真正的以老百姓、以人民健康為中心,以人為本,關愛廣大醫(yī)務人員,提升他們的職業(yè)待遇以及職業(yè)發(fā)展空間。

最后,要繼續(xù)深化公立醫(yī)院的外部體制改革,這離不開政府政策環(huán)境進一步優(yōu)化,要給公立醫(yī)院的發(fā)展增加新的動能,持續(xù)深化公立醫(yī)院的醫(yī)保支付方式改革、價格改革、藥品招標采購機制改革以及薪酬、人事、編制制度改革。


編輯:劉暢


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