近日，不少公眾人物被癌癥奪走了生命。追悼、嘆息之余，防治癌癥話題又一次成為大眾討論的焦點。當下患癌癥的人是不是越來越多？癌癥的高危人群有哪些？癌癥預防需要注意哪些問題？

患癌幾率大的人都有什么習慣

在醫(yī)學上，癌是指起源于上皮組織的惡性腫瘤，是惡性腫瘤中最常見的一類。相對應的，起源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。有少數(shù)惡性腫瘤不按上述原則命名，如腎母細胞瘤、惡性畸胎瘤等。一般人們所說的“癌癥”習慣上泛指所有惡性腫瘤。

腫瘤危險因素是指增加腫瘤類疾病發(fā)生可能性的因素，間接反映了人暴露于癌癥致病因子的形式和程度。在人類的生活與工作環(huán)境中，存在著大量有害物質影響著人體健康，并造成各種惡性腫瘤的發(fā)生。

我國惡性腫瘤發(fā)病率第一位的是肺癌，每年新發(fā)病率約為78.1萬。按發(fā)病例數(shù)順位，其次是胃癌、結直腸癌、肝癌和女性乳腺癌。全國惡性腫瘤死亡率第一位的是肺癌，每年死亡病例約為62.6萬，其次是肝癌、胃癌、食管癌和結直腸癌。

哪些人是肺癌的高危人群呢？每天吸煙支數(shù)越多、吸煙的時間越長，患肺癌的幾率越高。中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院防癌科劉炬博士告訴科技日報記者：“吸煙指數(shù)在1年20包以上的人患肺癌的風險會明顯上升。”在肝癌方面，乙肝和丙肝等各型肝炎病毒攜帶者是肝癌的高危人群，要注意這類人群肝硬化和肝癌的風險。劉炬表示：“建議乙肝病毒以及各型肝炎病毒感染者每半年進行AFP檢查和肝臟超聲檢查，以便早期診斷可能發(fā)生的肝癌。”

乳腺癌是城市女性發(fā)病率最高的腫瘤。“患乳腺癌的危險因素有雌激素水平偏高，表現(xiàn)為月經(jīng)來得早、絕經(jīng)得晚。沒有哺乳經(jīng)歷或乳房做過手術的女性患乳腺癌的風險也較高。”劉炬強調，情緒抑郁、脾氣暴躁或精神壓力大也會增加乳腺癌的發(fā)病風險。

幽門螺桿菌(Hp)感染是胃癌的致病因素之一。針對胃癌的預防，北京大學腫瘤醫(yī)院放療科主任王維虎教授主張實行分餐制，推薦餐桌上使用公筷。平時愛吃肉不愛吃蔬菜的人患腸癌的風險比較高，另外，腸息肉、潰瘍性結腸炎等慢性腸道疾病也會增加腸癌的風險。劉炬建議少吃紅肉或加工的肉類制品。

多風險因素疊加令癌患年輕化

進入現(xiàn)代社會，空氣污染、食品安全問題、精神壓力大、生活不規(guī)律、缺乏運動等內外因素疊加在一起，加上人的壽命延長，癌癥發(fā)病率增高。

癌癥具有細胞分化和增殖異常、生長失去控制、浸潤性和轉移性等生物學特征。其發(fā)生是一個多因素導致、多步驟的復雜過程，分為致癌、促癌、演進三個階段。據(jù)拾玉兒童癌癥公益基金會創(chuàng)始人李治中介紹，癌癥的發(fā)生一般需要20年左右，如果能在這個時間范圍內提前發(fā)現(xiàn)的話，早期的腫瘤切掉以后就可治愈了。

癌癥發(fā)病是長期的、多因素累積的過程，因而老年人患癌癥的風險比年輕人更高。但近年來，癌癥患者卻呈現(xiàn)年輕化的趨勢。“現(xiàn)在年輕人工作強度大、時間長，精神壓力大。超負荷工作結束后晚上又出去吃燒烤、喝啤酒，這樣一來很多風險因素疊加在一起，時間長了會導致癌癥風險增加。”劉炬表示，年輕人要養(yǎng)成良好的生活習慣，不能透支身體。

但面臨無處不在的壓力，該如何釋放？劉炬強調，預防癌癥，首要考慮的是不能忽視健康因素。“保持良好的生活習慣。日常要控制飲食、合理運動，保持合適的體重。”

中國人有個習慣叫“趁熱吃”，但是吃很燙的食物容易刺激食管壁，增加食管癌的發(fā)病率。現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把65度以上的飲品定義為致癌物。

劉炬坦言，應注重健康教育，最好從小學開始，培育孩子們養(yǎng)成重視健康的理念，鼓勵孩子們多運動。

哪些職業(yè)和人群應多加留心

在癌患群體當中不乏主持人和新聞工作者，有人問：癌癥是否與某些職業(yè)類型有關？

高危職業(yè)過去主要是指職業(yè)中會接觸到明確的致癌物質，如石棉、甲醛、苯、煤焦油、砷等，如果沒有足夠保護會導致患癌風險增加。

不過劉炬認為，現(xiàn)在的行業(yè)分工很細致，目前還沒有很好的數(shù)據(jù)表明哪種行業(yè)的癌癥發(fā)病率較高。得不得癌主要還是跟生活習慣、壓力狀態(tài)、相關疾病、腫瘤家族史等相關。

雖然癌癥治療難度大，但在預防癌癥方面，我們能做的并非只有杞人憂天。李治中稱，癌癥的預防比癌癥篩查、癌癥治療更重要，“50%的癌癥可以通過預防避免”。

王維虎經(jīng)常去各地做有關癌癥方面的科普講座，他始終提倡預防為先。“腫瘤治療難度大，但日常生活中的很多習慣可以減少腫瘤發(fā)生。”王維虎建議，盡量減少吸煙、飲酒，均衡飲食，多食蔬果粗糧，減少含糖飲料的攝入。

此外，經(jīng)常熬夜、吃外賣也對身體不好。“在不得已的情況下點外賣時，也要注意選擇烹飪方式健康、衛(wèi)生條件可靠的食物。”劉炬強調。

“充足的睡眠、樂觀的心態(tài)、適度的鍛煉……這些看起來簡單的日常行為，堅持下來卻很難。”王維虎稱，腫瘤預防是可以做到的，但需要長期堅持。

做好預防的基礎上，要定期進行防癌篩查。據(jù)全國腫瘤登記中心最新公布的一組數(shù)據(jù)顯示，惡性腫瘤發(fā)病率在0—39歲組處于較低水平，40歲以后開始快速升高，80歲年齡組時達到高峰。為此，劉炬建議一般人群從40歲開始做防癌體檢，“設計合理的防癌體檢能夠篩查70%—80%的腫瘤”。

據(jù)李治中稱，美國推薦50歲至75歲的人進行常規(guī)的腸鏡篩查，2000年時，只有20%的人去做，現(xiàn)在這個年齡段的人做腸鏡篩查的比例達到70%左右。“有效的篩查手段是必要的，比如肺癌高風險人群進行低劑量掃描篩查可以有效地發(fā)現(xiàn)早期肺癌從而盡早治療。”劉炬說。實習記者 代小佩