“今天我就不照稿念了,這樣能講得更清楚一些。”在大連市政協(xié)近日召開的“加強(qiáng)高質(zhì)量全科醫(yī)師培養(yǎng)”提案辦理協(xié)商會(huì)上,市衛(wèi)生計(jì)生委主任劉金濤通報(bào)提案辦理進(jìn)展情況時(shí),50多分鐘全程“脫稿”。

“全科醫(yī)師制度建設(shè)是醫(yī)改工作的重要一環(huán),發(fā)揮著居民健康‘守門人’的作用,也是完善分級(jí)診療體系的重要基礎(chǔ)。”通報(bào)中,劉金濤沒有回避矛盾。他坦陳,培養(yǎng)全科醫(yī)師工作,大連啟動(dòng)較早,但推進(jìn)困難。按照國家關(guān)于全科醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)的目標(biāo)要求,到2020年,大連城鄉(xiāng)至少應(yīng)有合格全科醫(yī)師2115名,而由于使用機(jī)制不完善、職業(yè)認(rèn)同感不高、崗位吸引力不強(qiáng)等原因,目前注冊(cè)全科醫(yī)師僅有840人,“缺口”較大。

“培養(yǎng)高質(zhì)量的全科醫(yī)師,對(duì)于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,緩解居民‘看病難、看病貴’,具有重要意義。”在今年年初召開的大連市政協(xié)全會(huì)期間,民盟大連市委在提交的《關(guān)于加強(qiáng)高質(zhì)量全科醫(yī)師培養(yǎng)》的提案中指出,目前大多數(shù)社區(qū)居民無論大病、小病,仍習(xí)慣于到市內(nèi)大中型醫(yī)院就醫(yī),造成大醫(yī)院人滿為患,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)門庭冷落,其原因就在于全科醫(yī)師數(shù)量嚴(yán)重不足,影響了基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的順暢進(jìn)行。

建設(shè)全科醫(yī)師培養(yǎng)基地,實(shí)施崗位培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、師資培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)、特崗計(jì)劃,加強(qiáng)基層醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)進(jìn)修培訓(xùn),推進(jìn)農(nóng)村訂單定向全科醫(yī)師免費(fèi)培養(yǎng),即將出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用的實(shí)施意見》……“政府部門所做的大量工作很有突破性,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了我們的預(yù)期。”作為提案方,民盟大連市委副主委魯明羽對(duì)市衛(wèi)生計(jì)生委推出的各項(xiàng)得力舉措,以及取得的階段性成果給予高度贊許。

此次提案辦理協(xié)商會(huì)不僅有市政協(xié)委員和市政府辦公廳、衛(wèi)生計(jì)生委、教育局、人社局等部門參加,還邀請(qǐng)了部分高校、基層醫(yī)療衛(wèi)生管理部門、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一線工作人員參與。圍繞全科醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)如何盡快堵上“缺口”、補(bǔ)齊“短板”,大家有提問、有回應(yīng),有思路、有主張,協(xié)商氣氛濃厚,許多觀點(diǎn)越發(fā)趨向一致——

“社會(huì)上普遍認(rèn)為全科醫(yī)師技術(shù)不如專科醫(yī)生,有時(shí)連量個(gè)血壓都信不過。讓全科醫(yī)師當(dāng)好群眾健康的‘守門人’,關(guān)鍵是要設(shè)法提高全科醫(yī)師的社會(huì)地位,體現(xiàn)他們的職業(yè)價(jià)值”;

“推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),培養(yǎng)全科醫(yī)師是當(dāng)務(wù)之急。既要通過一系列規(guī)范化培養(yǎng),提升全科醫(yī)師技能,使居民愿意在社區(qū)看病,還要通過提高薪酬待遇、暢通晉升通道等途徑,進(jìn)一步增強(qiáng)全科醫(yī)師的職業(yè)吸引力”;

“要讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源走到尋常百姓身邊,實(shí)現(xiàn)‘人人享有全科醫(yī)師’,就要本著優(yōu)化存量與提升增量相結(jié)合的原則,做好中長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,在著力解決當(dāng)前全科醫(yī)師數(shù)量不足的同時(shí),做好高質(zhì)量全科醫(yī)學(xué)人才儲(chǔ)備工作”。

“全科醫(yī)師培養(yǎng)應(yīng)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展相匹配。”市政協(xié)副主席王乃波強(qiáng)調(diào),追求醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)均等化,需要認(rèn)真解決好區(qū)域平衡、層級(jí)平衡等需求結(jié)構(gòu)的銜接問題,解決好市場(chǎng)化醫(yī)療體制改革和綜合配套改革問題,同時(shí)還要為培養(yǎng)更多高質(zhì)量的全科醫(yī)師提供足夠的政策保障,真正做到數(shù)量與質(zhì)量并重。