看病、上學、養老,被稱為“三大民生”。對于百姓而言,能夠就近享受優質醫療服務,也是一種幸福。但對于天津市武清區百姓來說,這只是一種期望。

不過,到2020年,這一現狀將得到改變。因為武清區屆時將迎來域內首家三級綜合醫院———京津冀京濱聯合醫院。

據悉,京津冀京濱聯合醫院為民辦非營利性醫院,位于天津市武清區大王古莊鎮京濱工業園,占地80畝,總投資17億元,設計床位1300張,投入運營后將重點服務武清區百姓及周邊近700萬人口。

“該醫院的建設將借助京津冀一體化國家戰略的東風,也將有力推動京津冀醫療一體化?！本┙蚣骄I聯合醫院籌建辦公室主任童劍剛表示。

“雞鳴三省”之地的渴望

武清區(原武清縣)是天津市的市轄區,位于京、津兩大直轄市的中心點,素有“京津走廊”、“京津明珠”美譽,是京津冀三省市的交匯點,距離天津市區80公里、北京40公里,距離河北廊坊市只有十幾公里,人稱“雞鳴三省”之地,又稱華北的“金三角”核心區,國土面積1500多平方公里,總人口過百萬。

古書記載:“潞水繞其左,渾河衍其西,北拱神京而層巒疊障,南窺潭海而萬物朝宗。當水路之沖衢,洵畿輔之咽喉?！闭怯捎谖淝逯匾牡乩砦恢?使其自古成為兵家必爭之地。

改革開放以來,武清區經濟、社會快速發展,特別是近年來,該區因地理位置的特殊性,成為了國家“京津冀協同發展”戰略的重要核心區和橋頭堡。

然而,武清這個“雞鳴三省”之地一直都面臨著一個窘境———缺少優質醫療資源,區里除了有人民醫院、中醫院兩家二甲醫院外,幾乎成了優質醫療資源的盲點。百姓即便有個頭疼腦熱,也會跑到北京或者天津的大醫院治療,既加重兩地大醫院的門診壓力,也加重了自身和家庭的醫療負擔。

“劍剛,你在醫學基金會和醫療扶貧領域干了這么多年,資源豐富,可否牽線社會資本將北京協和醫院的醫療資源引入天津武清,在武清建立一家三級綜合醫院?！?013年,天津市的一位領導對童劍剛說了這樣一句話。而這句話也說出了武清百萬人民的渴望。

隨著經濟的快速發展和大量承接首都產業轉移的需要,武清區人口快速增長,這對域內的軟硬件建設提出了更高的要求,其中,興建一所現代化的、高水平的三級綜合醫院是大勢所趨。

童劍剛開始了密集接洽各個投資商。但建設醫院,特別是一家三級綜合醫院,投資大、周期長、回報難,加上運營和管理非常專業,進展并不順利。

為了保證這個項目能盡快落地,童劍剛由起初的牽線改為全面接手,自行籌建醫院,“這對于我來說可是個天大的挑戰,可為了武清百姓的福祉,我愿意接受挑戰?！?/p>

“以患者為中心”貫穿醫院

自從開始參與籌建京津冀京濱聯合醫院,童劍剛的腦海中一直縈繞著這樣兩個問題:到底要建一家什么樣的醫院?就三級綜合醫院來說,北京有80家,天津49家,河北66家。如何在滿足武清及周邊百姓醫療需求及助力京津冀醫療協同發展的同時,又能在周圍林立的三級綜合醫院中間尋得生存空間?

他開始更加深入了解以北京協和醫院為代表的北京、天津各大醫院的運營情況,同時派出考察團隊赴歐美國家及我國臺灣地區的大型醫療機構進行考察。臺灣長庚醫院堅持非營利性質和平民路線,將收益不斷用于自身發展等理念對他的啟發很大。

最終,童劍剛和團隊決定打造一所民辦非營利性三級綜合醫院,其辦院原則就是堅持“一切以患者為中心”,不斷提高服務水平,通過與京津冀的優質醫療資源對接、與世界先進技術的廣泛交流,重點?？萍熬C合能力達到一流水平。

童劍剛的辦院理念打動了天津市主管部門,不到一年時間,他就拿到了醫療牌照。“據我所知,這是近年來天津市衛計委批準最大、也是批準最快的一家醫療機構,也是天津一項重大民生工程?！蓖瘎傉f。

心思縝密的童劍剛繼續取經。2016年12月17日,由人民政協網主辦、京津冀京濱聯合醫院協辦的“推進京津冀醫療協同發展助力分級診療”研討會在京舉行。十幾位全國政協委員、醫改和醫療專家到會,為京津冀醫療協同發展把脈會診、建言獻策。

“雖然近年來我國社會辦醫有了顯著進步,但是相較于公立醫院,民營醫院還處于弱勢。推動京津冀醫療協同發展,既要強化京津兩地大型公立醫院對河北醫療機構的幫扶,也要充分調動社會資本,發揮民營醫院的重要作用。這是醫療供給側改革的重要舉措。”全國政協委員、中國中醫科學院望京醫院肛腸科主任安阿玥的發言給了童劍剛極大的信心。

事實上,京津冀京濱聯合醫院在2015年、2016年已經開始大展拳腳,為建設一所高水平的民營三級綜合醫院做了比較充分的準備。

比如,該院已經成為中華醫學會天津培訓基地、北京協和醫學院天津培訓基地,并依托全科醫學協作平臺,與中華醫學會全科分會、北京協和醫學院附屬及教學醫院、中國人民解放軍醫學院附屬及教學醫院、中國人民武裝警察部隊醫學院附屬及教學醫院、中日友好醫院、北京大學人民醫院、中國醫學科學院腫瘤醫院、中國醫學科學院阜外心血管病醫院、首都兒科研究所附屬兒童醫院成為簽約共建單位,還與美國梅奧醫學中心、哈佛醫學院、約翰霍普金斯醫學院等組成國際聯合醫學中心,堅持醫教研協同發展,持續改善醫療技術水平。

康復和醫養結合將成為重點發展方向

“重治療、輕康復”一直是我國醫療事業發展面臨的一大問題。

京津冀京濱聯合醫院在其設計的1300張床位當中,康復床位將達到700～800張。這個比例在所有三級綜合醫院當中是破天荒的。

“俗話說:‘三分治,七分養’,這個養其實就是指康復。盡管與西方國家相比,我國康復醫療發展還有較大差距,但是未來醫院建設一定要重視這一學科的建設。京津冀京濱聯合醫院建成后,將重點建設以心血管科領域為主的康復中心,并且強調中西結合、中西并重。”童劍剛表示。

童劍剛的這一想法得到了全國政協委員、中國中醫科學院望京醫院骨科主任溫建民的贊同。他說,骨科、心血管科以及腫瘤科等科室對康復醫療的需求非常大。而我國醫療機構普遍不重視康復醫學發展,京津冀京濱聯合醫院如果能夠在這方面科學規劃、大力推進,將為促進整個京津冀地區的康復醫學發展起到一個示范作用。

當今中國面臨的一個巨大的挑戰就是人口老齡化。據民政部公布的《2015年社會服務發展統計公報》顯示,截至2015年底,我國60歲及以上老年人口2.22億人,占總人口的16.1%。

但是,我國的老齡化并非健康的老齡化,絕大多數老年人帶病生存。據統計,目前我國生活不能自理者就高達1877萬,到2020年這個數字將超過2000萬人。

但目前我國養老事業發展存在諸多瓶頸,特別是醫養分離不利于“銀發族”安度晚年。

全國政協委員、解放軍總醫院原副院長范利介紹,醫養分離突出表現在:

一是“老而缺養”———按照每千名老人擁有床位數40至50張的國際標準,我國至少需要972萬張養老床位。

二是“養而缺醫”——養老機構缺乏醫療服務功能,或者停留在低級水平。

三是“醫而缺人”———在職業化層面,醫療養老缺乏專業人才目前全國在養老機構專職服務的醫生護士數量很少,有資質的養老護理員僅2萬多人,遠遠不能滿足需求。各類養老服務人員基本上是年齡較大、文化程度較低、幾乎沒有接受過專業、正規的培訓,專業水平與綜合素質差距大,提供的服務內容也局限于生活照料和家政服務。

“比較好的辦法是醫療機構,特別是民營醫療機構舉辦養老院,這樣可以實現醫養結合,為老年人提供更加便捷、及時、全方位的服務,民營醫療機構在這方面大有可為?！狈独ㄗh。

京津冀京濱聯合醫院未來的發展方向就是依托康復醫療資源優勢,大力發展醫養結合,通過與社區建立無縫連接,在醫養結合方面進行積極地探索。

用平臺和文化吸引高端人才

清華大學的老校長梅貽琦有一句名言:“大學者,非有大樓之謂也,有大師之謂也。”

醫院同樣如此———醫院的樓再高,設備再先進,沒有名醫大家坐鎮,照樣吸引不來患者。

據悉,京津冀京濱聯合醫院主要服務于平民百姓,同時開設部分高端服務。不管哪一種層次的服務,前提是要有高端和優質的人才。

童劍剛介紹,為了吸引患者,京津冀京濱聯合醫院的醫療團隊將走“自我培養與外部引進”相結合的路子。具體來說,就是大力實施“人才培養工程”和“人才引進工程”。

前者,醫院已經與中華醫學會全科分會、北京協和醫學院附屬及教學醫院、中國人民解放軍醫學院附屬及教學醫院、中國人民武裝警察部隊醫學院附屬及教學醫院等進行合作,開始培養全科醫生和部分?？漆t生。在優質護理人員培養方面,醫院已與廣州黃埔衛校簽署合作協議,在武清當地選擇一些貧困家庭的子女,通過資助的方式進行定向培養,到2020年醫院投入運營,這些護理人員即可上崗投入工作。

后者,醫院將重點從京津兩地公立三級綜合醫院當中引進一些知名專家。

“引進高端人才不是簡單的高薪聘請,多點執業。而是為其提供可以大展拳腳的平臺,一些大家可以來一個人,也可以帶動一個團隊。我們的目的是在院里形成一支‘來得了、留得下、干得好’的專家團隊?！蓖瘎偙硎?。

而這一切成功與否的關鍵是醫院文化。在這方面,美國梅奧醫學中心的經驗給了童劍剛很大啟發。梅奧醫學中心已經成立100多年,之所以能夠成為享譽世界的醫療機構,為來自全世界的患者服務,根本原因是每個醫務人員都可以找到自己的定位。他們強調醫學人文,既要為患者提供舒適的醫療環境和先進的醫療技術,又要讓患者的心靈得到安撫,感受到醫務人員的溫暖。

這就是人文精神的體現?！熬┙蚣骄I聯合醫院會非常重視醫務人員的人文精神的培養。實際上,我們已經開始了嘗試,在廣州黃埔衛校的教學中,我們已經加入了更多的德育和人文教育。”童劍剛表示,他們的目標不僅僅是建成一座現代化、國際化的大型醫療機構,而是要建成一座百年名院。實現這樣的目標,不是簡簡單單地靠蓋大樓、添置先進設備這些形而下的東西,而是靠自身文化氣質,這個自身文化氣質的核心就是人文。

用信息化助推分級診療體系建立

“互聯網+醫療”可以給醫療插上“騰飛的翅膀”,讓百姓看病就醫更方便,讓醫院管理更高效。京津冀京濱聯合醫院在設計建設之初,就非常重視體現智能化醫療的功能要求。

童劍剛表示,常規的智能建筑系統集成平臺實現的只是系統最基本的信息共享,這是各種應用的基礎,聯動水平較低,對于目前服務器硬件水平來說,主機負荷太大,執行效率不高。

而作為現代化的醫療機構,京津冀京濱聯合醫院特別注重加強建筑智能化手段的應用,為醫護人員和患者提供更加良好的工作條件、就醫享受。項目將實現一套高效可靠的醫院智能化管理系統,避免各自為戰,實現集中設置、集中管理、集中運行,減少耗能及資金投入,提高管理效率,為實現超前的信息化創造條件。

通過打造智能化醫療功能,京津冀京濱聯合醫院實現將醫院管理信息化、醫療信息化、醫技人員管理信息化、患者接受服務人群信息化、外接遠程信息化幾者之間互相獨立又立體交叉的格局。

“未來患者到京津冀京濱聯合醫院就診,通過手機等互聯網終端,將會體驗到‘一卡在手、暢通無阻’的優質就醫服務?！蓖瘎傉f。

據悉,從今年1月1日起,京津冀三地102家醫療機構開始試點實施醫學影像檢查資料共享工作。這意味著患者在京津冀任一試點醫療機構就醫時獲得醫學影像檢查資料后,在不影響疾病診斷治療的前提下前往其他試點醫療機構就診,不再需要重復檢查。

這一推動京津冀醫療協同發展的重要舉措讓童劍剛感到振奮。他說,京津冀京濱聯合醫院建成后,將盡快實現與京津冀各大三級綜合醫院的信息對接,不僅可以進行遠程會診,還可以實現醫療信息的共建共享。

信息化另一個非常重要的作用就是助推分級診療體系建立。

據悉,目前,北京地區醫療機構門診患者中,69%是北京本地病人,31%是外地患者,外地患者中來自河北的最多,每年就超過820萬。由于就醫的無序性,這些患者中很多根本不需要到北京來。范利表示,以解放軍總醫院為例,目前至少有30%以上的患者是來開藥的,這部分患者完全可以截留在基層。

通過建立信息化系統就不一樣了,三級醫院和二級醫院以及社區衛生服務中心聯網之后,患者的基本病情和診療信息可以分享,從而決定患者是否需要轉到上級醫院。

“目前,京津冀醫療一體化的最大障礙是醫療、醫藥、醫保等信息孤島的存在。”全國政協委員、中國中醫科學院博士生導師楊金生表示,應加快實現健康體檢、診療信息、基本醫療保障數據共建共享,明確建立和完善社保部門、醫療機構和衛生主管部門之間的數據共享共建共管機制。

據悉,目前有關部門正在大力推動全國醫療“一卡通”建設;3月2日,國務院新聞辦舉行發布會透露,今年年底前,將實現全國醫保聯網?！斑@些利好消息,對于我們來說是極大的鼓舞,我們有信心、有能力將京津冀京濱聯合醫院建設好、發展好,讓京津冀更多的百姓就近享受到便捷、優質的醫療服務?！蓖瘎偝錆M信心地表示。