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愿我們24小時的關照換你們春節幸福
北京友誼醫院的兒科,365天×24小時熱火朝天,春節也保持著一貫的“火熱”景象。
兒科門診,患兒以急性病為主,起病急,病情進展快,高熱不退、喘息憋悶、腹痛難忍、熱性驚厥、嘔吐腹瀉,每一個癥狀都折磨著可愛的孩子們,甚至帶來生命的危險,孩子們每一個無助的眼神,每一聲痛苦的哭鬧,都深深戳著家長的心。對兒科醫生來說,一方面需要精湛的判斷快速解除患兒的痛苦,另一方面,需要用自己的細心和耐心安撫心如火燎的家長。于是練就了我們要在極短的時間內靠著極有限的線索,迅速找到癥結并給出有效的治療方案。
而兒科的護士們,各種穿刺技術更是精益求精,安撫孩子的方式更是貼心暖心,如何讓疾病折磨中的孩子配合治療,您可以發揮您最豐富的想象力,那便是我們每天的工作。
還記得有一個晚上,一名4歲的患兒被急救車推著沖入兒科急診,當時孩子呼吸心跳已經停止,有一些醫學知識的家長和120急救人員一路心肺復蘇著維持孩子微弱的生命體征。兒科急診值班醫生王萍立刻在門診搶救室展開搶救,并通知兒科二線、三線醫師,緊急氣管插管,開放靜脈通路,藥物復蘇……在這危急的情況下,平時過硬的基本功保證了這一切順利進行,當氣管插管順利插入的時候,大家稍微松了一口氣,因為人工氣道的快速建立才能為后面的搶救爭取寶貴的時間。
而門診搶救進行的同時,病房搶救室的呼吸機、監護儀、搶救車及所有值班醫護均已做好準備,當孩子在氣管插管氣囊加壓給氧條件下順利轉入病房搶救室后,新的情況又發生了,這時心跳已恢復,但是意識還是昏迷狀態,需要極高的呼吸機參數才能維持氧合,并且患兒出現了頻繁的抽搐大發作。接診醫生迅速追問家長病史,家長自訴病因不明,突然起病,在1年前患兒也曾出現類似情況,在一家著名的三甲兒童醫院數次進出重癥監護室才保住了性命,而具體的病因一直未明確,這給我們的治療帶來了更大的困境。
在三線醫師的指揮下,嚴密監測患兒呼吸、脈搏、血壓、體溫等基本生命體征,開放數條靜脈通路,迅速給予各種對癥治療藥物,急查血氣分析等化驗,根據化驗及時調整呼吸機參數和各種藥物方案。就這樣從晚上8點多一直到凌晨5點,患兒的情況終于平穩,各項化驗指標逐漸好轉。在這期間我們兩個兒科病區的兩名一線醫生和二線、三線大夫,還有跟著值夜班的新入職的兩個新大夫,除了在辦公室分析化驗結果,開新醫囑,剩下時間都是在搶救室觀察病情、幫助護士完成各種操作。當患兒病情平穩的時候,我才發現自己的腿已經快不聽指揮,體力已經有些不支,而外面的天空也已逐漸亮起來。
普兒病房,并沒有因為過節而空出一張床位,排隊等住院的孩子們還是如往常一樣多。醫護的工作并沒有因為節日而有一分輕松,唯一不同的是,病房里多了春節特有的裝飾,希望重病的孩子們在住院期間也能感受到濃濃的春節氣氛和民俗傳統。孩子們用稚嫩的聲音向我們道一聲新年好,用天真的畫筆繪一幅原創的畫作,甚至臉上的病容逐漸被笑容替代,這都是我們收到的最好的新年禮物。
新生兒病房里,常年響徹著的監護儀和呼吸機的聲音是我們特殊的樂曲,用來治療黃疸的藍光更是我們特殊的裝飾,在這聲影相伴的新春佳節,這些新出生的寶寶們度過了他們人生中第一個春節。在新生兒監護室,小早產兒每一次的有力呼吸,每一次的成功吸吮,每一克的體重增長,都是我們最大的驚喜。從出生體重850克、900克的小家伙,慢慢向著體重2000克的進發過程中,呼吸關、喂養關、感染關等等,這些對常人看似輕松的問題,對我們的早產寶寶卻是一座座需要艱難攀登的大山。他們讓我們看到生命力的頑強以及對生的強烈欲望。
隨著二胎政策的影響,在這個雞年春節,新生兒病房更是爆滿,危重癥患兒不斷。在爆竹聲聲中,一趟趟的會診接來了搶著出生的小“雞冠花”們。看著這些孩子們,我內心默默地為他們祈禱并告知他們———將來你們會在不同的地方幸福著,你不會知道曾經陪你們渡過一關又一關的我們,但是我們愿意用現在24小時不間斷的照顧和愛,換你們以后的每一個春節能幸福度過。
(作者單位系首都醫科大學附屬北京友誼醫院)
編輯:趙彥
關鍵詞:春節 兒科門診 兒科搶救