面臨的問題和挑戰

生育形勢——“全面兩孩”政策實施后，累積生育需求集中釋放，高齡高危產婦比例增加

民眾需求——婦女兒童健康問題依然突出，醫療保健服務需求呈現多樣化和差異化

服務供給——婦幼健康優質服務資源總量不足，結構不合理，基層服務能力不強等問題依然突出

破解出實招

2017年及今后一段時期，將新增產科床位8.9萬張；加快產科醫師、助產士人才培養，力爭“十三五”時期增加產科醫生和助產士14萬名

2018年年底前，要建成分級負責、上下聯動、應對有序、運轉高效的孕產婦和新生兒危急重癥急診、會診、轉診網絡

到2020年，省市縣均設置1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構……

“力爭‘十三五’前期解決婦幼健康服務資源總體不足和結構性短缺供需矛盾。”國家衛計委副主任馬曉偉1月20日說，2017年及今后一段時期，將新增產科床位8.9萬張。加快產科醫師、助產士人才培養，力爭“十三五”時期增加產科醫生和助產士14萬名。到2020年，全國孕產婦死亡率要下降到18/10萬，嬰兒和5歲以下兒童死亡率要分別下降到7.5‰和9.5‰。

中國婦女報·中華女性網記者從當日召開的2017年全國婦幼健康工作會議上獲悉，去年婦女兒童健康水平提升成效顯著。全國孕產婦死亡率下降到19.9/10萬，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別下降到7.5‰和10.2‰，防止了孕產婦死亡率反彈，有力保障了母嬰安全。

為保障婦幼健康，《“健康中國2030”規劃綱要》提出，要實現從胎兒到生命終點的全程健康服務和健康保障。到2030年，全國孕產婦死亡率要下降到12/10萬，嬰兒和5歲以下兒童死亡率要分別下降到5‰和6‰。

世界衛生組織此前發布的報告顯示，發展中國家的孕產婦死亡率是239/10萬，而發達國家則為12/10萬。中國孕產婦死亡率已經處在發展中國家前列并接近發達國家水平。

在推進健康中國建設的大形勢下，婦幼健康工作仍面臨眾多問題和挑戰。馬曉偉表示，從生育形勢看，“全面兩孩”政策實施后，累積生育需求集中釋放，高齡高危產婦比例增加；從民眾健康需求看，婦女兒童健康問題依然突出，醫療保健服務需求呈現多樣化和差異化；從服務供給情況看，婦幼健康優質服務資源總量不足，結構不合理，基層服務能力不強等問題依然突出。

根據北京等省市的產婦分娩數據分析結果顯示，2016年第三季度與第一季度相比，高齡產婦比例上升了22.2%，生育兩孩以上的產婦比例上升了12.2%，高危產婦比例上升了10.3%。

據介紹，北京市通過機構內病房調整，將特需病房改為普通病房等方式，調整產科床位1000多張；通過穩定現有產科人員、吸引持證人員回歸、定向培養、調整進京指標等方式，增加助產人員800多名。此外，山東省也加快完善婦幼健康服務體系，新建婦幼保健院19所、擴建20所，四川、山西、福建等省也積極推進孕產婦分級管理。然而，目前一些大城市孕婦建檔難問題突出，部分地區產科“一床難求”。根據生育需求測算，全國尚缺口產科床位8.9萬張，產科醫師5.3萬人。

“總體上看，婦幼健康服務能力明顯不足，難以滿足婦女兒童日益增長的多樣化的健康服務需求。”馬曉偉說。

馬曉偉表示 ，將加快完善轄區危重孕產婦和新生兒救治網絡建設。2017年年底前，省級要設置若干危重孕產婦和新生兒救治中心，市縣兩級均至少設置1個危重孕產婦救治中心和1個危重新生兒救治中心。2018年年底前，要建成分級負責、上下聯動、應對有序、運轉高效的孕產婦和新生兒危急重癥急診、會診、轉診網絡。此外，到2020年，省市縣均設置1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構。（記者 耿興敏）