近日，長春市中心醫院眩暈專科門診醫生劉艷華接診了一位“特殊”的患者。

患者得了“怪病”

體位改變時整個人感覺飄起來像開飛機

這位患者是一位50多歲的大姐。據她自述，一周之前，她突然得了一種“怪病”:感覺自己暈得厲害。“從床上一坐起來，或者躺下去，發生這種體位改變時，就會感覺天旋地轉，人整個在空中懸著、飄著，有時又好像是開著飛機在天上飛，整個人都不能著地了，太可怕了。”這位大姐跟醫生描述說，每次出現在這種狀態時，整個人都處于非常恐懼的狀態中，嚇的她“啊——啊——”大喊!

這樣的狀態持續了六七天，她終于受不了了，到醫院來請教醫生，“大夫，我這到底是怎么了?”

劉艷華是長春市中心醫院神經內科副主任醫師，也是吉林省神經病學會眩暈學組副組長，在給患者做了檢查之后，初步診斷為“耳石癥”。

啥叫“耳石癥”?這個名稱對許多人來說是很陌生的。但是，它卻是臨床上最為常見的眩暈癥中的一種。

頭暈頭痛患者占神經內科門診量一半以上

中國吉林網、吉刻APP記者在采訪中了解到，眩暈是一種運動性或位置性錯覺，造成人與周圍物體的位置關系改變的主觀錯覺，70%以上的眩暈是由外周前庭病變所致。患病率為9.6%-51%，其中以40歲以上為高發年齡(40%)，65歲以上為25%，女性多于男性。

而據劉艷華介紹，在該院的神經內科門診就診的患者中，以頭痛頭暈來就診的病人占一半以上。

“耳石癥”的治療上以手法復位為主

而“耳石癥”是眩暈癥中最常見的一種，耳石癥又稱為良性陣發性位置性眩暈，是指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震。

“耳石癥”到底是人體哪里出現了問題?為什么會出現頭暈?劉艷華解釋說，正常情況下耳石是附著于耳石膜上的，當一些致病因素出現時，會導致耳石脫離，這些脫落的耳石就會在內耳內被稱作為內淋巴的液體里游動，當人體頭位變化時，半規管亦隨之發生位置變化，沉伏的耳石就會隨著液體的流動而運動，從而刺激半規管毛細胞，導致機體發生強烈性眩暈，時間一般較短，數秒至數分鐘，可周期性加重或緩解。病程時間長短不一。

“耳石癥過去經常當成椎動脈供血不足、頸椎病、后循環缺血等疾病來看，現在診斷更確切了，定位更精準了。”據劉艷華介紹，耳石癥發病原因不明，但是外傷的病人多見一些，另外，骨質疏松、失眠、動脈硬化的病人都比較容易誘發“耳石癥”。“耳石癥”的發病率在眩暈癥中所占的比例是17%-20%左右。治療上以手法復位為主，不以吃藥和輸液為主。

而在眩暈性疾病中，有些類型是與人們的生活習慣、飲食習慣等緊密相關的。

劉艷華表示，在她的門診中，就診量排在眩暈疾病第二位的是精神性眩暈，也叫心因性眩暈，“好多都是失眠，情緒變化大、愛發脾氣的病人容易出現。”

據她介紹，這類的病人的主要癥狀是走路不穩，搖晃，整天迷迷糊糊的。治療主要是行為療法的治療，如開導、增加鍛煉，適當地用一些藥物。

另外還有一種類型叫前庭性偏頭痛，這種伴隨頭暈的頭痛是偏頭痛中的一種特殊類型，中青年女性多見，在偏頭痛發生前或發生過程中常伴有眩暈不穩感，甚至天旋地轉感，同時伴有兩側太陽穴或全頭部的搏動性疼痛。患者在疾病發作時會出現畏光、畏聲、眩暈惡心甚至嘔吐、情緒煩躁等癥狀，癥狀常持續數小時至一到兩天。

“這種病與人們的飲食習慣有很大的關系，比如愛喝紅酒、失眠、長期盯著屏幕看，喝濃茶、咖啡、可樂，吃巧克力、奶酪、堅果、腌制的東西都會誘發。”

專家認為，得了前庭性偏頭痛，首先應仔細觀察并發現導致病情發作的誘因，尤其是食物方面的誘因，并盡量避免這些誘因。同時，還應及時就醫，在醫生指導下服用一些治療藥物，比如佐米曲普坦、布洛芬、通天口服液等，這些藥物在發作初期使用可終止或明顯減輕癥狀，還有一些藥物可以在發作間期服用，從而減少發作次數和發作時的癥狀。（中國吉林網、吉刻APP記者 艾靈）