“人人都會(huì)老、家家有老人。加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是保障改善民生的重要內(nèi)容。”在10月24日召開(kāi)的省政協(xié)主席會(huì)議上,省政協(xié)主席張連珍明確提出,進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),必須把握關(guān)鍵、突出重點(diǎn),深入研究、狠抓落實(shí),統(tǒng)籌資源、健全機(jī)制,推動(dòng)我省走出一條具有江蘇特色的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)之路。會(huì)上,各民主黨派省委、省工商聯(lián)及省政協(xié)部分專門(mén)委員會(huì)圍繞加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),進(jìn)行專題協(xié)商、積極建言獻(xiàn)策。

轉(zhuǎn)變政府職能,

推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)共建共管

我省于1986年進(jìn)入老齡化社會(huì),是全國(guó)最早進(jìn)入老齡化的省份。截至2015年底,全省60周歲以上老年人口1648萬(wàn),占戶籍人口的21.36%。委員們深感我省養(yǎng)老事業(yè)面臨的嚴(yán)峻形勢(shì),建議加快轉(zhuǎn)變政府職能,充分發(fā)揮政府這只“看得見(jiàn)的手”的作用,積極推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展,發(fā)動(dòng)全社會(huì)關(guān)注、投身和壯大養(yǎng)老事業(yè),切實(shí)維護(hù)廣大老年人的身心健康和社會(huì)的和諧穩(wěn)定。

“推動(dòng)社會(huì)力量參與養(yǎng)老事業(yè),根本上還是要靠政府自身改革創(chuàng)新,加快轉(zhuǎn)變職能、大力簡(jiǎn)政放權(quán)。”省工商聯(lián)認(rèn)為,應(yīng)在省級(jí)層面重新整合政策及資源,出臺(tái)一攬子鼓勵(lì)民營(yíng)資本參與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的實(shí)施辦法和相關(guān)細(xì)則,著力打破部門(mén)樊籬和利益,解決“玻璃門(mén)”現(xiàn)象,推動(dòng)各項(xiàng)政策真正落地、落細(xì)、落實(shí)。

省政協(xié)醫(yī)衛(wèi)體育委員會(huì)建議,放寬養(yǎng)老準(zhǔn)入條件和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),明確“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)”原則,鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老和醫(yī)療領(lǐng)域,支持醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)和居民家庭,支持在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu),滿足多樣化的養(yǎng)老需求。

致公黨江蘇省委提出,鼓勵(lì)社會(huì)化的小微養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的制定權(quán)下放到市一級(jí)地方政府,由各地根據(jù)本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、老齡人口數(shù)量和收入狀況,合理確定不同層次的設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)。積極探索農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營(yíng)、民建民營(yíng)、民建公助等多種社會(huì)化運(yùn)營(yíng)模式,引導(dǎo)社會(huì)組織和家政、物業(yè)等企業(yè)興辦或運(yùn)營(yíng)農(nóng)村敬老院和老年關(guān)愛(ài)之家。

加強(qiáng)制度供給,

維護(hù)養(yǎng)老市場(chǎng)公平公正

政府“放手”不是“甩手”。委員們認(rèn)為,在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)改革時(shí),還需要政府進(jìn)一步建立和完善各項(xiàng)管理制度,加強(qiáng)制度供給,做到放管結(jié)合、放管并舉,確保養(yǎng)老市場(chǎng)公正透明、活而有序。

農(nóng)工黨江蘇省委呼吁,盡快在省級(jí)層面出臺(tái)養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃,確定市縣兩級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)模、數(shù)量、布局和功能定位,推動(dòng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與醫(yī)療衛(wèi)生的空間聯(lián)合,緩解機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的結(jié)構(gòu)性矛盾。“十三五”期間,統(tǒng)籌發(fā)改、規(guī)劃、土地、財(cái)政、衛(wèi)計(jì)、民政等部門(mén),力爭(zhēng)全省各市縣均新建一所醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、設(shè)施齊全、規(guī)模適度的示范型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),并對(duì)現(xiàn)有中等規(guī)模以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行擴(kuò)容改造,將部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)轉(zhuǎn)型成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新平臺(tái)。

“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)……老人的生活應(yīng)該是豐富多彩的,養(yǎng)老服務(wù)不僅要注重醫(yī)療,而且要多種服務(wù)齊頭并進(jìn)。”民盟江蘇省委建議,在醫(yī)養(yǎng)融合的基礎(chǔ)上,盡早制定并完善“養(yǎng)醫(yī)樂(lè)政社教”綜合養(yǎng)老服務(wù)模式質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門(mén)檻,啟動(dòng)開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),明確服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和退出機(jī)制,建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定制度。改革醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制,將各種醫(yī)療經(jīng)費(fèi)、治療補(bǔ)貼進(jìn)行整合,形成統(tǒng)一的支付體系。

省政協(xié)社會(huì)法制委員會(huì)認(rèn)為,進(jìn)一步明確社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)作為城市基礎(chǔ)設(shè)施和公益事業(yè)的一部分,研究制定土地劃撥、財(cái)政補(bǔ)助、社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療等相關(guān)扶持政策,貫徹落實(shí)好有關(guān)稅收以及用水、用電、用氣等優(yōu)惠政策。在完善社區(qū)養(yǎng)老監(jiān)管體系建設(shè)方面,可建立行業(yè)準(zhǔn)入、投訴受理、第三方評(píng)估、獎(jiǎng)懲及退出機(jī)制,逐步推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。

促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合,

推廣醫(yī)療康復(fù)標(biāo)配服務(wù)

目前,江蘇共建成城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心2萬(wàn)多家,“虛擬養(yǎng)老院”95個(gè),民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1116家,公辦民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)246家,護(hù)理院95家,養(yǎng)老公共服務(wù)供給能力顯著增強(qiáng)。在看到成績(jī)的同時(shí),委員們更多關(guān)注存在的薄弱環(huán)節(jié)。“失能、半失能,特別是農(nóng)村失能、半失能老人的托底服務(wù)還不夠”“有的選擇民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人,看病還需來(lái)回折騰”……促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合,全面推廣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療康復(fù)標(biāo)配服務(wù)尤為需要。

民革江蘇省委提出,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置專門(mén)的醫(yī)療室,配置醫(yī)生和康復(fù)師;條件不足的可與鄰近醫(yī)院建立緊密合作關(guān)系;符合條件的養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)可納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。出臺(tái)鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)工作者赴養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的激勵(lì)措施;發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療資源的輻射作用。發(fā)掘保健養(yǎng)生和醫(yī)療護(hù)理資源,降低醫(yī)護(hù)養(yǎng)老成本。

九三學(xué)社江蘇省委建議,進(jìn)一步建立和完善全省農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)保結(jié)合”的老年護(hù)理新模式。通過(guò)發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的服務(wù)功能,將養(yǎng)老保健服務(wù)的要求納入鎮(zhèn)、村醫(yī)療服務(wù)體系的職能范圍,逐步建立以農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院為主的內(nèi)置型醫(yī)養(yǎng)老年保健服務(wù)機(jī)構(gòu),為農(nóng)村老年群體提供便捷的護(hù)理和醫(yī)療服務(wù)。

失能、半失能老人是養(yǎng)老服務(wù)人群中最弱勢(shì)的群體。省政協(xié)人口資源環(huán)境委員會(huì)提出,加快建立省、市、縣政府財(cái)政托底的“失能半失能老年人口長(zhǎng)期照料系統(tǒng)”,重點(diǎn)為城鄉(xiāng)特困老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供低收費(fèi)的供養(yǎng)護(hù)理服務(wù)。加快建立養(yǎng)老、醫(yī)護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷相互銜接的全鏈條養(yǎng)老服務(wù)模式,不斷提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

加快人才培養(yǎng),

助力養(yǎng)老行業(yè)增員添智

人才是養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。“誰(shuí)來(lái)為老人提供養(yǎng)老服務(wù)?”這是當(dāng)前養(yǎng)老行業(yè)亟待回答的問(wèn)題。在會(huì)前的調(diào)研中,委員們發(fā)現(xiàn),由于缺少經(jīng)濟(jì)收入、職業(yè)發(fā)展等方面的吸引力,我省養(yǎng)老護(hù)理員缺口很大,專業(yè)人才缺乏,亟需建立一支穩(wěn)定的高素質(zhì)養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍。

民進(jìn)江蘇省委認(rèn)為,民政、教育、衛(wèi)計(jì)、人社等部門(mén)要盡快聯(lián)合制定全省養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)中長(zhǎng)期計(jì)劃,繼續(xù)免費(fèi)培訓(xùn)好初、中、高和技師級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員,抓好加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)配餐師和保健按摩師等專業(yè)人才培訓(xùn)。同時(shí),切實(shí)提高養(yǎng)老護(hù)理員待遇,逐步解決養(yǎng)老護(hù)理員實(shí)際生活困難,優(yōu)化養(yǎng)老護(hù)理員從業(yè)環(huán)境。

“盡快建立養(yǎng)老從業(yè)人員工資待遇與專業(yè)技能等級(jí)掛鉤制度。”農(nóng)工黨江蘇省委提出,制定養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)特殊公益性崗位補(bǔ)貼操作辦法,對(duì)持有《國(guó)家職業(yè)資格證書(shū)》并在同一養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作兩年以上的服務(wù)人員,給予特殊公益性崗位補(bǔ)貼。

民建江蘇省委建議,將在醫(yī)院陪護(hù)中已經(jīng)成熟的勞務(wù)派遣公司模式向養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)推廣,明確養(yǎng)老護(hù)理員行業(yè)規(guī)范化管理的責(zé)任主體;改革各級(jí)財(cái)政對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)補(bǔ)貼模式,提高培訓(xùn)效率;在部分地區(qū)開(kāi)展“打通家政護(hù)理人員和護(hù)士的職業(yè)資格壁壘”試點(diǎn),鼓勵(lì)護(hù)士向家政護(hù)理員轉(zhuǎn)型。成立養(yǎng)老護(hù)理員行業(yè)協(xié)會(huì),提升護(hù)理員行業(yè)規(guī)范化管理。

“養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)事關(guān)民生幸福,事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局。委員們的意見(jiàn)直陳利弊、切中要害,我們將認(rèn)真歸納,積極吸收。”在聽(tīng)取委員們的意見(jiàn)建議后,與會(huì)副省長(zhǎng)張敬華明確要求政府相關(guān)部門(mén)積極采納、落實(shí)委員意見(jiàn),加快建設(shè)與全省老齡化發(fā)展形勢(shì)相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務(wù)體系,推動(dòng)我省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展保持在全國(guó)前列。