編者按：提高居民健康素養(yǎng)，是第九屆全球健康促進大會的重要議題，也是當(dāng)前我國健康促進工作的重要內(nèi)容。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國居民健康素養(yǎng)水平堪憂，僅有10%的人掌握了基本健康素養(yǎng)。權(quán)威、規(guī)范的醫(yī)學(xué)科普是提高居民健康素養(yǎng)的重要渠道，但目前其供需嚴重失衡，再加上互聯(lián)網(wǎng)、移動電子設(shè)備的普及，大量的偽科普肆虐傳播，這一現(xiàn)象亟待改變。

“健康促進是促使人們維護和改善自身健康的過程。在這個過程中，人們不僅獲取并理解了健康信息，還利用這些信息維護并促進自身健康，這其實就是居民的健康素養(yǎng)。”全國政協(xié)委員、福建省立醫(yī)院主任醫(yī)師侯建明表示，作為提高全民健康水平最根本、最經(jīng)濟、最有效的措施之一，提高居民健康素養(yǎng)在當(dāng)下具有舉足輕重的意義。

健康促進是維護

個人健康的最有效手段

“世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在影響人群健康的眾多因素中，行為與生活方式的影響占到了60%，而衛(wèi)生服務(wù)因素只占到8%。這說明，向居民傳播健康知識，讓他們擁有維護自身健康的意識和能力，進而使其成為維護自身健康的第一責(zé)任人，是促進個人健康的最有效手段，這也是我國健康促進工作的主要內(nèi)容。”侯建明告訴記者。

據(jù)侯建明介紹，世界衛(wèi)生組織還曾專門針對行為與生活方式這一影響現(xiàn)代人健康的主要危害因素，提出了合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡四大健康基石概念。專家研究表示，如果上述四個方面都能做好，能使高血壓患者減少55%，腦中風(fēng)、冠心病患者減少75%，糖尿病患者減少50%，腫瘤患者減少1/3，人均壽命延長10年以上。“也就是說，做好了上述四個方面，就已經(jīng)具備了基本的健康素養(yǎng)，具備了維護自身健康的意識和能力。”

而要提高居民維護自身健康的意識和能力，健康知識的科普宣教是第一步。

“有人說，掛一個專家號只能看一個病人，聽一場講座能惠及幾百上千人，但一篇優(yōu)秀的科普文章從報紙到網(wǎng)絡(luò)可以做到上百萬次的傳播，讓更多人受益。這就是健康科普知識傳播的魅力。”侯建明表示，隨著互聯(lián)網(wǎng)、移動電子設(shè)備的普及，以及微博、微信等新媒體傳播平臺的日益興盛，大量的“養(yǎng)生”、“保健”知識被廣為傳播，人們獲取健康科普知識的渠道越來越便捷，這對于提高居民健康素養(yǎng)具有重要作用。

監(jiān)管缺位導(dǎo)致大量偽科普廣泛傳播

“在意識到健康科普知識是提高居民健康素養(yǎng)重要途徑的同時，我們也發(fā)現(xiàn)，大量頂著‘科普’帽子，實則傳遞陳舊甚至是錯誤信息的‘偽醫(yī)學(xué)科普’，同樣借助新媒體傳播平臺廣泛傳播。這些信息不僅會誤導(dǎo)人們的健康意識，還可能危害人們的身心健康，甚至造成社會恐慌。這種現(xiàn)象亟待規(guī)范。”侯建明強調(diào)。

“比如，一些有關(guān)糖尿病飲食的‘科普’文章，往往會對糖尿病患者的飲食提出諸多‘科學(xué)’建議，然后在文章的結(jié)尾銷售所謂糖尿病患者‘專屬’食品。這些食品一般價格不菲，根本不可能成為老百姓一年365天不間斷消費的食品。再比如一些宣稱專門為糖尿病患者設(shè)計的健身器械，如附帶了血糖和心率監(jiān)測功能的跑步機等，其根本功能仍然是跑步機，但加上了這兩項功能，價格就提高了很多。但實際上，對糖尿病患者而言，首先提倡的運動并不是室內(nèi)跑步而是戶外運動，這種所謂的實時監(jiān)測心率和血糖的機器就對患者運動造成了明顯誤導(dǎo)。”侯建明舉例說明。

侯建明認為，沒有人要故意發(fā)布不實或者偽科學(xué)信息來誘導(dǎo)老百姓，之所以有些媒體和平臺采取主動作為，背后都是因為利益。也就是說，這些不實科普甚至謠言的大量傳播，往往都有幕后推手。

“據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，一個5萬粉絲的公眾號，接一個頭條圖文廣告的收費標準是1000~5000元，10萬粉絲的號收費2000~10000元。由此可見，謠言與廣告之間，已然建立了目標與手段的因果關(guān)聯(lián)，利益已經(jīng)成為其內(nèi)在驅(qū)動力。此外，甚至還有一些企業(yè)利用醫(yī)學(xué)科普的平臺散播謠言惡意中傷對手，造成惡意競爭。”

政府監(jiān)管部門的缺失，也是助長“偽科普”知識大量傳播的重要因素。

“現(xiàn)在，‘偽科普’知識的鑒別成本很高，而造謠者的違規(guī)成本卻很低。可想而知，一個擁有幾萬甚至幾十萬粉絲的科普公眾號，其傳播范圍的廣泛性。但實際上，其轉(zhuǎn)發(fā)的可能是那些證據(jù)來源不明、引用文獻缺失、專業(yè)知識欠缺、數(shù)據(jù)不客觀的偽科學(xué)信息。此時，倘若政府監(jiān)管部門缺失，就難以對這些謠言做出鑒別和糾正。即便能夠判定這些知識為‘偽科普’，也常常只需要散播者刪稿了事，違規(guī)成本很低但社會危害極大。”因此，侯建明認為，“在新媒體時代，規(guī)范健康科普的傳播是當(dāng)務(wù)之急。這樣，才能一方面滿足公眾對健康知識的需求，同時戳破健康謠言，培養(yǎng)群眾正確的健康科學(xué)觀念，讓謠言止于真相”。

健康科普宣教需要專職隊伍

事實上，權(quán)威醫(yī)學(xué)科普的缺失，也為大量健康“偽科普”的盛行提供了可乘之機。

在侯建明看來，構(gòu)建權(quán)威的醫(yī)學(xué)科普傳播平臺，需要醫(yī)生和CDC(中國疾病預(yù)防控制中心)的共同努力。“特別是CDC，應(yīng)把科普宣教作為一項重要任務(wù)，并被納入工作考核范疇。因為，目前我國醫(yī)生僅臨床治療方面的工作強度已經(jīng)很大，能夠進行醫(yī)學(xué)科普撰寫的時間極少。雖然我們鼓勵醫(yī)生在更大范圍向百姓進行科普宣教，但實際上醫(yī)生們往往只能在治病的同時，或者下基層、義診等時間向群眾傳播醫(yī)學(xué)科普知識，這遠遠不能滿足群眾的知識獲取需求。”

“這就要求CDC的工作人員成為健康科普宣教的主力軍。當(dāng)然，目前CDC的從業(yè)人員并不多，還需要政府部門增加工作人員來專職于此。比如，剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生或者其他衛(wèi)生系統(tǒng)的學(xué)生，作為一種職業(yè)選擇，完全可以參與到CDC科普宣教的隊伍中來。”侯建明表示。

為增加CDC科普宣教工作和醫(yī)學(xué)臨床的結(jié)合，從而更好地促進宣教工作有針對性地開展，侯建明還建議這些專職科普宣教的人員尤其是年輕人定期去醫(yī)院輪轉(zhuǎn)。比如，每年輪轉(zhuǎn)2-3個月，既可以提升自身專業(yè)水平，也能更加了解百姓的健康需求。

“對于那些因商業(yè)利益而惡意傳播的偽健康科普知識，建議政府要加強監(jiān)管。可組織醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)領(lǐng)域的專業(yè)人士，成立專門的監(jiān)管審查部門，按‘專業(yè)級’、‘保健級’等做好媒體公眾平臺的分級資格審核，若不以具備醫(yī)學(xué)專業(yè)的團隊為后盾，則不得于該平臺發(fā)表醫(yī)學(xué)專業(yè)的科普文章。同時，還應(yīng)對各公眾媒體平臺做好備案，對其言論以及傳播內(nèi)容進行監(jiān)督，以便出現(xiàn)違規(guī)行為時能夠及時處理，從而推動媒體平臺的健康發(fā)展。”侯建明強調(diào)。

病友間互相傳播也是當(dāng)前偽科普盛行的重災(zāi)區(qū)。對此，侯建明建議由醫(yī)院去引導(dǎo)病友群體。“比如，針對糖尿病患者成立患者健康俱樂部，將患者們聚在一起聽科普講座，組織他們?nèi)敉膺\動和參加健康烹調(diào)比賽等，用正確的知識引導(dǎo)他們。”

“其實，科普健康知識離不開文化素養(yǎng)，只有在文化素養(yǎng)提高的基礎(chǔ)上，才能提高居民的健康素養(yǎng)。事實證明，文化層次更高的人群，對于健康知識的認可和接受程度也較高。相應(yīng)地，那些容易被健康謠言蒙騙的人，往往文化素質(zhì)也較低。”侯建明最后表示。