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兒童肺炎進入高峰期 小兒發熱多38度以上

2016年11月23日 16:02 | 來源:新華網
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入冬以來,兒童肺炎開始進入高發期,貴陽的一些醫院兒科病房內,肺炎患兒爆滿。貴州省兒童醫學中心副主任朱曉萍告訴記者:“肺炎的高發季節是冬春季,眼下貴州已經進入了發病的高峰期,目前醫院兒科病房內肺炎患兒已占70%。”

肺炎——被遺忘的“兒童殺手”

據記者了解,肺炎是世界范圍內多發而嚴重的感染性疾病,對兒童的危害尤為嚴重。據世界衛生組織統計,全球每年約有70-100萬5歲以下兒童死于肺炎鏈球菌引發的疾病,比艾滋、瘧疾、麻疹任何一種疾病更易導致兒童死亡,約占5歲以下兒童死亡總數的15%;在全球范圍內大約每15秒鐘就會因肺炎而奪去一個孩子的生命;2015年,肺炎估計造成92萬5歲以下兒童死亡,98%來自于發展中國家。可以說,肺炎是侵害兒童健康的“頭號殺手”,被稱為“被遺忘的兒童殺手”。

朱曉萍告訴記者:“以貴醫為例,醫院所有涉及兒科的科室,包括門診、急診病房、新生兒病房、重癥監護室等,這么多生病的孩子,肺炎的占比70%,可想而知,患病基數有多大。”朱曉萍表示,之所以稱為“殺手”,是因為肺炎患兒如果沒有得到有效治療,很容易轉為重癥。她說:“肺炎分為輕癥和重癥,而兩者之間有時僅為‘一步之遙’。家長如果沒有足夠的重視,兒童普通肺炎很容易轉重癥,尤其是針對1歲以內、免疫功能低下的幼兒。”

醫生教你識別肺炎

朱曉萍表示,肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多,由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。

由于身體器官發育還不成熟,免疫能力低,居住條件的擁擠,周圍環境空氣的污染,父母吸煙等條件會直接導致幼兒患上肺炎。一旦發展為重癥肺炎,可引起中毒性腦炎、全身彌漫性出血、多器官功能衰竭等,病死率高。在兒科里,肺炎死亡率是最高的,需要廣大家長們重視。

肺炎如此“兇猛”,那么,如何識別孩子是否患上肺炎呢?對此,朱曉萍表示,肺炎的主要表現有發熱、寒戰、咳嗽、喘息、氣促、呼吸困難等癥狀。

首先,家長需要做到一看體溫,肺炎發熱多在38度以上,持續2-3天不退。二看咳嗽呼吸,肺炎大多有咳嗽或喘,程度較重時常引起呼吸困難,肺炎患兒在吸氣末期會在胸前聽到“咕嚕咕嚕”般的聲音。三看精神狀態,肺炎患兒精神狀態不佳,常伴有煩躁、哭鬧不安或昏睡等情況。四看飲食,肺炎患兒食欲下降明顯,不吃東西,心情煩躁。五看睡眠,患兒一般夜間睡眠質量差,易醒、愛哭鬧,夜間有呼吸困難加重的趨勢。

因此,朱曉萍再三提醒家長,一旦孩子出現咳嗽、吸氣困難、發紺等癥狀時,應馬上送到醫院檢查。

兒童肺炎,家長應該如何防范?

打疫苗、忌抽煙,大人感冒要注意

“有條件的家庭可以為孩子接種疫苗,但更多的需要家長重視孩子的飲食起居。”朱曉萍表示,國家規定的計劃免疫疫苗一定要按時接種,其中肺炎球菌結合疫苗是預防侵襲性肺炎球菌疾病的疫苗,肺炎球菌是兒童常見的呼吸道病原,是侵襲性肺炎球菌疾病(IPD)的主要致病原,會導致肺炎、腦膜炎、中耳炎、菌血癥、等眾多疾病的發生。而肺炎球菌結合疫苗是目前唯一可用于預防2歲以下嬰幼兒侵襲性肺炎球菌疾病的肺炎球菌疫苗。

朱曉萍認為,疫苗主要是針對肺炎球菌,這個細菌是引起重癥的罪魁禍首之一,接種以后,有一定預防作用。但是,造成肺炎的因素除了細菌,還有真菌和病毒,肺炎球菌疫苗并不預防后者。她個人建議是家長根據自己的需求來判斷。

所以,要防范肺炎,最重要的還是家長為孩子創造的生活環境,在低溫天氣下減少戶外活動的時間,保證一天一小時的鍛煉身體的時間。在室內家長必須戒煙,并保持空氣流通衛生良好。飲食上一定要定時給孩子進餐,并且食物要營養均衡充足。注意孩子的衛生,多給孩子洗手。

另外,家里有成人感冒,自身要戴口罩,同時趕緊吃藥,避免傳染給孩子,因為從醫院接診的兒童肺炎患者來看,大多小患者都是被家長傳染。

肺炎找上門,醫生告訴你要注意這些

“孩子得了肺炎,家長一定要鎮定,切莫慌張。”朱曉萍表示,孩子得了肺炎,首先要勤開窗戶,以保證室內空氣流通保證孩子充分休息定時翻身。

多拍背,鼓勵患兒咳嗽,便于痰液排出,給予易消化、有營養的食物,補充足夠水分,嬰兒喂奶時每次不能過飽,主張少量多次喂奶后,避免擠壓胃部,并適當拍背以加速胃的排空,以免胃食道反流,弄臟衣服后及時更換,避免再次感染。

咳嗽劇烈、體溫不退的患兒,要及時尋求醫生幫助,霧化吸入有助于稀釋痰液、便于痰液排出,抗菌藥物須在醫生指導下使用,保證充足的液體量,一般患兒口服即可。

對于進食困難兒童,可靜脈輸液,避免不是細菌性肺炎而是病毒性感冒的情況下使用抗菌藥物,減少藥物耐藥的發生。(記者 羅歡)


編輯:趙彥

關鍵詞:肺炎 兒童肺炎 高發期 兒童殺手

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