●“哭聲免疫”備受爭(zhēng)議，有專家擔(dān)心哭鬧影響嬰兒發(fā)育

●兒科專家建議，父母不要對(duì)嬰兒的生理性哭鬧過度遷就

心理診室

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院兒科主任余韶衛(wèi)

寶寶夜里反復(fù)醒來哭鬧，父母該怎么辦？很多父母晚上經(jīng)常要去抱寶寶，安撫、喂奶，沒法好好睡覺，搞得自己精疲力竭。一種盛行一時(shí)的育兒方法就是讓寶寶哭，不要去管，讓他們逐漸學(xué)會(huì)獨(dú)立，就是所謂的“哭聲免疫”，這讓父母能睡個(gè)好覺。但是，這種行為方式引起了學(xué)術(shù)界的激烈爭(zhēng)論，有一些心理學(xué)家擔(dān)心嬰兒哭鬧得不到安撫，會(huì)影響大腦發(fā)育，不利于養(yǎng)成良好的性格，但另一些專家并不認(rèn)同。兒科醫(yī)生則提醒，有些嬰兒哭鬧是生病的表現(xiàn)，要及時(shí)就診。

反對(duì)意見：

嬰兒哭鬧不管會(huì)影響發(fā)育

美國(guó)圣母大學(xué)心理學(xué)教授達(dá)西亞·納瓦玆博士認(rèn)為，“哭聲免疫”會(huì)讓孩子難受，會(huì)造成傷害。她表示，嬰兒通過身體動(dòng)作來表達(dá)自己的需要，不能得到滿足就哭鬧，直到需要得到滿足才罷休，這跟大人口渴要喝水是一個(gè)道理。強(qiáng)行讓寶寶“獨(dú)立”，反而會(huì)讓他們變得依賴——人類學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，過著采集狩獵生活的人群會(huì)照顧嬰幼兒的各種需要，讓孩子產(chǎn)生自信，變得獨(dú)立。家長(zhǎng)在寶寶不適、哭鬧之前就及時(shí)做出反應(yīng)，照顧孩子的需要，才會(huì)讓他們?nèi)蘸蟾?dú)立。

一些研究發(fā)現(xiàn)，父母照顧行為可影響嬰兒的一些基因的表達(dá)。嬰兒在父母的懷抱中可以獲得成長(zhǎng)，反之身體就會(huì)產(chǎn)生異常。因此，納瓦玆建議父母要對(duì)嬰兒哭鬧及時(shí)做出反應(yīng)，安撫嬰兒還能培養(yǎng)嬰兒自我安撫的能力。親子之間是共生的關(guān)系，互動(dòng)會(huì)讓彼此更加健康、快樂。“哭聲免疫”正好相反，嬰兒受驚的時(shí)候，如果任由他們獨(dú)自哭鬧，會(huì)造成精神緊張，令大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)受到破壞，造成發(fā)育受阻。例如，精神緊張令體內(nèi)氫化可的松分泌增加，會(huì)影響大腦海馬體的發(fā)育，而海馬體主要負(fù)責(zé)記憶和學(xué)習(xí)。精神緊張還可通過迷走神經(jīng)影響身體的多個(gè)系統(tǒng)，例如腸激惹綜合征。從長(zhǎng)期看來，“哭聲免疫”會(huì)損害孩子的人際交往能力，會(huì)讓他們不聰明、不健康，變得焦慮、不合作、冷漠——他們拒絕成長(zhǎng)，拒絕感受，拒絕信任這個(gè)世界。

保留意見：

行為干預(yù)研究未發(fā)現(xiàn)傷害

美國(guó)佛蒙特大學(xué)兒童精神病學(xué)家戴維·雷圖博士介紹說，“哭聲免疫”之類控制嬰兒哭鬧的行為干預(yù)方法通常在幾天內(nèi)就見效，但有的長(zhǎng)期追蹤研究未發(fā)現(xiàn)干預(yù)有明顯的效果。有的研究則未發(fā)現(xiàn)這些干預(yù)方式會(huì)造成發(fā)育問題，對(duì)孩子的睡眠、行為、依戀關(guān)系以及父母的健康等方面也未發(fā)現(xiàn)傷害，認(rèn)為可以推薦用于短期睡眠的問題。總的來說，只要實(shí)施得當(dāng)，時(shí)機(jī)合適，是不會(huì)造成損害的，但干預(yù)如果無效的話也不建議堅(jiān)持下去。退一萬步說，即使干預(yù)給寶寶造成不適，雷圖認(rèn)為關(guān)愛孩子的父母也能補(bǔ)償回來。

醫(yī)生提醒：

要注意嬰兒哭鬧是不是有病

廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院兒科主任余韶衛(wèi)認(rèn)為，父母要分清嬰兒的哭鬧是病理性的還是生理性的。有的嬰兒哭鬧不止，是因?yàn)槎亲油础⑵つw瘙癢、感冒發(fā)燒等，不會(huì)說話就只能用哭鬧來表達(dá)，對(duì)于這些病理性的哭鬧，父母應(yīng)該帶嬰兒到醫(yī)院就診。

很多嬰兒哭鬧其實(shí)是生理性的，因人而異，有的父母很緊張，有的媽媽甚至因此出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁。這些父母對(duì)嬰兒過度關(guān)懷，一哭鬧就抱，容易造成嬰兒依賴的性格，以后自主能力、自覺性可能會(huì)不好，注意力、毅力都可能會(huì)受影響。生理性的哭鬧不建議過度遷就，嬰兒一哭就馬上抱，可能對(duì)情緒性格發(fā)育不利，更不要把嬰兒抱起來?yè)u晃，以免影響大腦功能。他建議跟嬰兒聊天，撫摸其頭部和腳底，分散注意力就不鬧了。

很多嬰兒夜間哭鬧是為了喝奶。余韶衛(wèi)表示，嬰兒肚子餓了要按需哺乳，不能不管，建議小嬰兒晚上喂2~3頓，大嬰兒盡量只喂1頓，以后可以不喂，以免影響睡眠。這樣做相對(duì)比較合理，但也存在爭(zhēng)議。如果一哭鬧就用喂奶來安撫，以后容易導(dǎo)致任性、依賴、情緒偏激。

余韶衛(wèi)最后建議，在孩子兩三歲之前，父母和孩子宜在同一個(gè)房間睡覺，可以在同一張床睡，也可以讓孩子獨(dú)自睡嬰兒床。超過兩三歲則宜分房睡，有利于培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性格。睡覺時(shí)房間不要太亮，開大光管可影響睡眠，保留一盞昏黃小燈便可。（記者伍君儀 通訊員胡穎儀）