養老資源供不應求,養老產業投資卻遭遇“腸梗阻”;政府難以包打天下,民營養老機構發展卻又步履維艱,二者之間,何去何從?“要厘清政府與市場的責任邊界,有所為有所不為”,10月13日全國政協雙周協商會上,張世平委員發表了如是觀點。委員們一致認為,在推進養老服務上,政府要保基本、兜底線,突出重點,同時通過政策支持,進一步開放市場,鼓勵民營和社會力量多方面參與。

自己開辦養老機構的方嘉珂是行業專家。他認為,政府關鍵是要放開市場,引入各種社會資源、資本和公益組織等各種主體的力量,為他們的生長創造良好的環境。

同樣有養老機構開辦經驗的泰康保險負責人陳東升闡述了其在實踐過程中遇到的政策難題,并提出具體建議:政府將養老社區土地性質明確為“養老綜合用地”,降低養老機構開發成本;加大對養老機構配建醫療機構納入醫保政策的落實力度,提高老年人康復醫療的支付標準;解除政策優惠對養老機構營利屬性的限制等。

孫太利委員專門提到“公建民營”模式,建議政府把解決養老房地產問題,納入供給側結構性改革方案。在編制規劃時,政府應明確將養老房地產建設,納入地方規劃,作為剛性配套措施,形成不同區域、不同規模的公建養老綜合平臺等。

“在市場準入、金融支持、土地供應、財稅扶持、人才培養方面,著力解決民辦機構面臨的融資難、用地難、運營難和用人難,推進機構規模化、連鎖化和品牌化發展。”辜勝阻集中總結了企業家們提出的“困難”,更加全面地歸納了政府在推動養老服務健康發展中應重點做好的工作:頂層設計、規則制定、政策扶持、市場培育、服務監管和托底救急。

鑒于目前“政府用于社會機構養老的補貼占到90%,社區居家養老服務不到10%”的現狀,辜勝阻還建議:未來,政府在養老服務體系建設中要優先發展居家養老服務,開展“互聯網+”養老服務,推進養老智慧社區建設。

在養老服務市場上,政府有限的投入要用在刀刃上。對此,計時華委員建議將低保、高齡、失能老人納入政府的福利救助體系,同時采取現金補貼和購買實物服務照護的方式,向居家養老服務傾斜。此外,公立養老機構要調整定位,確保政府兜底的困難對象優先入住。孫潔委員則認為,政府對護理服務機構和護工要提供適度財政補貼。