昨日是第20個(gè)世界關(guān)節(jié)炎日，最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前全世界關(guān)節(jié)炎患者有3.55億人，相關(guān)衛(wèi)生組織將關(guān)節(jié)炎列為世界頭號(hào)致殘性疾病。

在中國(guó)，截至2015年統(tǒng)計(jì)，中國(guó)大陸的關(guān)節(jié)炎患者有1.2億人，發(fā)病率約為13%，平均每10個(gè)人就有1人患病，患病人數(shù)不斷增加，而且年輕人發(fā)病率逐漸升高。

三大原因危害年輕人關(guān)節(jié)

一說(shuō)骨頭、關(guān)節(jié)問(wèn)題，很多人馬上認(rèn)為這是“老人病”，關(guān)節(jié)炎真的是老人“專利”嗎？廣東省第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任、主任醫(yī)師李天旺介紹，風(fēng)濕科門診經(jīng)常遇到年輕人來(lái)述說(shuō)：“膝蓋、肩膀風(fēng)一吹就疼，我這么年輕，怎么和老人家一樣怕涼？”

其實(shí)，20來(lái)歲就得痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎者不少見。現(xiàn)在年輕人群中從事腦力勞動(dòng)的越來(lái)越多，常見有“吃貨族”的痛風(fēng)、“久坐族”的頸肩綜合征、“電腦族”的鼠標(biāo)手、“手機(jī)族”的手機(jī)肘、“開車族”的腰椎病等關(guān)節(jié)方面的健康問(wèn)題。“16～35歲的青年男性，尤其應(yīng)該警惕強(qiáng)直性脊柱炎危害。”李天旺特別提醒。

強(qiáng)直性脊柱炎起病隱匿，早期可能只是下腰背晨僵、疼痛，活動(dòng)可減輕；一旦錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，疾病發(fā)展，出現(xiàn)頸、腰、髖部疼痛、活動(dòng)受限，會(huì)使患者的背部僵硬、脊柱強(qiáng)直、畸形，翻身、下蹲困難，甚至喪失勞動(dòng)能力。因此，年輕男性如果出現(xiàn)上述腰背部晨僵、疼痛等不適癥狀，應(yīng)及早前往醫(yī)院排查強(qiáng)直性脊柱炎。

“生命在于運(yùn)動(dòng)，年輕人應(yīng)堅(jiān)持體育鍛煉，戒煙限酒，清淡飲食”，專家認(rèn)為，保持合適體形、青春活力蓬勃，關(guān)節(jié)問(wèn)題自然遠(yuǎn)離。

中老年人鍛煉時(shí)要悠著點(diǎn)

骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎都是常見的風(fēng)濕免疫性疾病，專家送您診療康復(fù)十六字方針：“找對(duì)科室、及時(shí)治療、積極管理、適度鍛煉”。

運(yùn)動(dòng)無(wú)疑是有益身體，因?yàn)橹鲃?dòng)及輔助性關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，可減緩關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，增強(qiáng)肌肉力量，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。不過(guò)，李天旺特別提醒，中老年人由于關(guān)節(jié)老化、骨質(zhì)疏松，可能因鍛煉不當(dāng)，導(dǎo)致骨折、脫臼等骨關(guān)節(jié)損傷。“中老年人平時(shí)鍛煉還需要悠著點(diǎn)”，李天旺建議，鍛煉活動(dòng)應(yīng)以動(dòng)作、強(qiáng)度相對(duì)溫和為宜，如游泳、慢跑、散步、太極拳、八段錦等，盡量避免頻繁上下樓梯、登山、攀爬等可能造成膝關(guān)節(jié)損傷的活動(dòng)。

中老年人群里，女性最應(yīng)警惕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，它可是危害中老年女性關(guān)節(jié)健康的禍?zhǔn)字弧＠钐焱嵝眩∠驕\中醫(yī)，該病早期患者僅感覺到1~2個(gè)關(guān)節(jié)疼痛和僵硬，以手指關(guān)節(jié)多見，早上起床感覺最為明顯，俗稱“晨僵”，緩慢活動(dòng)后這種感覺會(huì)消失。因此一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵的癥狀，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫專科門診作相關(guān)檢查，早確診、早干預(yù)。

痛風(fēng)未必尿酸高才會(huì)導(dǎo)致

在“吃貨”遍地，講究民以食為天的嶺南地區(qū)，痛風(fēng)這一關(guān)節(jié)疾病在青、中、老年人群都經(jīng)常發(fā)生。與很多人以為“治痛風(fēng)就是降尿酸”不同，專家指出，未必尿酸高才會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)。

李天旺指出，臨床上經(jīng)常有患者問(wèn)：為什么我的尿酸已經(jīng)降了下來(lái)，關(guān)節(jié)還是會(huì)痛？其實(shí)他們不明白，只有10％~15%的高尿酸血癥導(dǎo)致痛風(fēng)，而尿酸值不過(guò)高但波動(dòng)持續(xù)，也會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)癥。

治療高尿酸血癥，先降值的必然是血液，但組織里的尿酸問(wèn)題未必解決。因此，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，會(huì)在開始治療時(shí)，因應(yīng)痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)高低，決定是否加藥防止痛風(fēng)發(fā)作，這一預(yù)防性用藥可持續(xù)3個(gè)月至半年。

專家支招

專家提醒，如果只是偶爾出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛，應(yīng)重視觀察、休息緩解，一旦合并關(guān)節(jié)腫脹，表明可能有風(fēng)濕因素，向關(guān)節(jié)炎方向考慮求醫(yī)。

對(duì)于目前有“多跑步降尿酸”的潮流，李天旺指出，也許會(huì)有一點(diǎn)道理，但防止痛風(fēng)問(wèn)題發(fā)生，最根本之道還是：

一是別過(guò)量喝啤酒、吃海鮮、內(nèi)臟、牛肉等高嘌呤食物，老火湯也要少喝，清淡均衡飲食最佳；

二是要多喝水，日飲水2~3升，可保障每天2000毫升的尿量；

三是多運(yùn)動(dòng)，排汗可助尿酸排泄。不過(guò)已有尿酸沉積于關(guān)節(jié)周圍、軟骨甚至內(nèi)臟者，最好咨詢醫(yī)師后合理運(yùn)動(dòng)，盲目運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致沉積晶體摩擦入關(guān)節(jié)腔，反而損害關(guān)節(jié)。（記者 何雪華 通訊員 朱璐詩(shī) 鄭少玲）