編者的話：腸道既是人體最大的消化器官，也是人體最大的排毒器官。因此，腸道的健康在很大程度上決定了人體的健康。中醫對腸道功能的理解更加廣泛，本期《生命時報》特邀中醫專家告訴你哪些簡單有效的方法可以輕松解決常見的腸道問題。

受訪專家：

江蘇省中醫院肛腸科主任 谷云飛

南京市中西醫結合醫院肛腸科主任 王元釗

南京市中西醫結合醫院消化內科主任 孫 剛

中國中醫科學院西苑醫院脾胃病科副主任醫師 李 博

標準：常清、無滓

東漢哲學家王充在《論衡》一書中寫道:“欲得長生，腸中常清；欲得不死，腸中無滓。” 意思是說人們想要健康長壽，一定要保持腸道通暢。這句話有一定的道理，但前提是正確認識什么是“滓”。

南京市中西醫結合醫院肛腸科主任王元釗指出，正常人的腸道里不可能沒有糞便存留，所以不存在“宿便”的說法。這里的“滓”其實就是停留在腸道里時間較久的代謝廢物，即便秘。它引發的最典型的兩種問題反應在面部和脾胃。首先，我們會發現，經常便秘的人臉部一般容易生痘痘，這就是那些長期得不到排泄的糞便在體內積滯之后，造成了上火的癥狀；其次，腸道的這些“滓”不能及時排出，而胃卻在不斷地消化新食物，下面不通，上面怎么能健康呢？胃口怎么會好呢？所以脾胃健康會受影響。

要做到腸道“常清”和“無滓”，需要從以下幾方面進行調節：1.飲食中要攝入一定量的植物纖維，特別是老年人；2.有便意時要及時排便；3.經常補水，不要等到很渴了才喝水；4.注意調節自己的情緒，焦慮或者抑郁也會影響腸道健康和糞便的及時排出；5.注意適度鍛煉，尤其是提肛運動，能有效防治便秘；6.某些藥物如鈣補充劑、鐵補充劑、治療消化不良的抗酸劑、抗抑郁藥、利尿劑、治療高血壓和心臟病的鈣通道阻滯劑、抗痙攣藥等也可能導致便秘，所以一定要遵醫囑服用。

穴位：找準四縫和商陽

《脾胃論》中指出，“大腸主津，小腸主液，大腸、小腸受胃之榮氣，乃能行津液于上焦，灌溉皮膚，充實腠理”。所以說，中醫看大腸、小腸的這些功能不是孤立的，而是與胃、脾、肺及腎的生理功能均有密切關系。

很多老年人因為消化功能退化，經常出現腹脹的問題，尤其是夏季，濕熱的天氣更加影響消化，使得腹脹問題更嚴重。南京市中西醫結合醫院消化內科主任孫剛指出，中醫認為腹脹多由脾胃虛弱、飲食不節、運化失健，或肝氣郁結、腸胃積熱、瘀血停滯等所致。腹脹跟腸道問題關系最緊密的兩個類型是食滯和便秘。

食滯腹脹癥見胸脘痞滿、腹部飽脹、厭食嘔惡、噯腐吞酸、舌苔厚膩，多由飲食過度，食積內停腸胃，氣機不暢所致，治療當以消食化滯為主。

我們手上的四縫穴堪稱現成的“健胃消食片”。四縫是經外奇穴，是消宿食、化積滯的專用穴，在食指、中指、無名指和小指的第1、2節橫紋中央點取穴即可。四縫原本被醫家用來治療小兒消化問題，后來發現成人使用四縫效果也不錯。大家按摩的時候最好用大拇指，分別用力掐按，才有效果。

便秘腹脹癥見大便干結、欲便不暢、腹部脹滿、舌苔膩黃、脈弦滑，多由腸胃積熱，津液不能濡潤所致，治宜潤腸通便。手陽明大腸經上的“商陽穴”是治便秘的要穴，該穴位于食指橈側指甲角旁。便秘腹脹的老年朋友可以用大拇指指甲掐商陽穴，一般每天掐兩次，每次5～10分鐘。

食療：茶粥用前先辨證

“濫用瀉藥會加重便秘。”江蘇省中醫院肛腸科主任、便秘專病門診專家谷云飛指出，對于急性大便不通者，可考慮使用大黃、番瀉葉、蘆薈等蒽醌類的瀉藥；但慢性便秘者切忌長期使用瀉藥，否則易造成結腸黑變，反而加重便秘。

雖然便秘有害無益，但我們也不必成為便秘的驚弓之鳥。因生活環境、飲食習慣的改變偶爾出現的便秘，或長期2～3日排便一次習慣，只要無特殊其他不適的均視為正常。便秘的治療還需分清寒、熱、虛、實，燥熱者宜瀉熱潤腸，氣滯者宜行氣導滯，氣陰不足者應益氣養陰，脾腎陽虛者當溫陽通便，虛實夾雜者當攻補兼施。

五仁粳米粥。將芝麻、松子仁、柏子仁、胡桃仁、甜杏仁等各10克，碾碎后與粳米100克，加水煮粥，每日早晚服用。適用于中老年人氣血兩虛引起的習慣性便秘。

白薯粥。白薯300克，小米100克煮粥，每日早晚服用。適用于老年人及產后婦女腸燥便秘伴疲乏無力者。

菠菜芝麻粥。先將100克粳米煮至米開花，放入200克菠菜，再煮沸后放入50克芝麻和少許鹽，空腹時服用。可潤燥通便、養血止血，適用于老年性便秘、痔瘡等。

首烏紅棗粥。炙何首烏30克，紅棗10枚，冰糖適量，粳米60克。何首烏水煎取藥汁，再與紅棗、粳米共煮成粥，加入冰糖，適用于血虛便秘者。這類人往往面唇爪甲蒼白無華，時有眩暈心悸的癥狀。

黃芪蜜茶。黃芪15克，蜂蜜30克。黃芪放入鍋中，加清水500毫升，煎至水剩300毫升，去渣取汁，晾至溫熱時加入蜂蜜，水沖代茶飲。適用于氣陰兩虛型便秘。

蘿卜籽茶。蘿卜籽10～20克，炒黃研細粉，加糖適量，每天早晚兩次送服，適用于氣滯型便秘者。這類人往往胸部及兩側和腹部脹滿，沒有食欲。

杏仁當歸燉豬肺。杏仁15克，當歸15克，豬肺250克。將豬肺洗凈切片，在沸水中氽后撈起，與杏仁、當歸同放入砂鍋內，加清水適量煮湯，煮熟后調味即可。每日1次，適用于陽虛型便秘。這類人往往腰以下易怕冷，且酸軟無力。

來套獨家清腸保健操

中國中醫科學院西苑醫院脾胃病科副主任醫師、《胃靠養，腸靠清》一書作者李博給大家介紹一組針對成人便秘的摩腹操，每個步驟5分鐘，操作簡單效果好。

便秘的一大原因是胃腸道動力不足，中醫認為多因脾虛所致。這套保健操按照消化道的解剖順序進行，摩腹時產生的溫熱會滲透到肌肉和臟器中，加之手掌的推動，可健脾理氣，促進胃腸蠕動。

1.胃部按摩（左上腹）。方法：在左側乳頭直下與肋骨的交點，以右手的食指與肋骨相貼，手部不離開腹部皮膚，揉5分鐘。　　2.十二指腸按摩 （肚臍）。方法：在人體正中線，掌心貼肚臍，手部皮膚不離開腹部皮膚，揉（或震）5分鐘。

2.大腸與小腸交會處按摩（右下腹）。方法：右手小指緊貼髂前上棘（人體平躺時，腹部與腿部相連最明顯的高骨），手部皮膚不離開腹部皮膚，揉（也可震）5分鐘。

3. 從結腸到直腸按摩（右側腹、上腹和左側腹）。方法：手掌從右髂前上棘滑到右肋緣下，再橫向滑至左肋緣下，再到左髂前上棘，最后回到右髂前上棘。稍用力按順序擦揉上述部位的皮膚，使力量浸透到內臟，周而復始，按摩5 分鐘。▲（生命時報特約記者楊璞、孫茜，記者趙瑞）