醫療體制改革已經到了深水區，傳統的醫療行業如何去改，是傳統模式下的緩慢變革，還是在移動互聯網的沖擊下帶來行業的劇變？移動醫療經歷了開始的野蠻拓荒期的急速擴張，也遭遇了去年開始對移動醫療模式路在何方不知所蹤的集體唱衰。在眾多傳統行業百試不爽、呼風喚雨的互聯網模式，如何發揮自身的優勢去找到真正的突破點，創造一個真正讓醫患雙贏的模式？

為了尋找這個答案，日前，中央統戰部黨外知識分子建言獻策小組移動醫療行業調查研討會召開，共同探討：互聯網醫療對現有醫療體系有怎樣的價值，如何在創新醫療服務和促進醫改方面發揮作用？

正如參加本次討論的國家衛計委衛生發展研究中心醫療保障研究室副主任顧雪非所言，“互聯網已經改變了我們生活的方方面面，改變醫療是遲早的事，但是就是我們怎么樣去改變。”顧雪非認為互聯網醫療的背后不光是互聯網，還有背后的互聯網時代的基因，這是一個大數據和人工智能結合起來的新時代。

科技手段是

推動醫療改革的重要動力

“一支筆、一張紙、一處方、一診桌，這是20年前我們的醫生；20年后，現在的醫生電腦辦公、電子收費、電子叫號。”國家衛計委信息化領導小組辦公室副主任高燕婕談到醫療行業這么多年的不斷發展提升不無感慨，“這是20年來衛生主管部門一步步扎實做下來的。”

高燕婕談到，面對已經進入深水區的醫改，國家政策和國家投入這兩項都很重要。我們必須要在國家政策方面解決“看病難、看病貴”的問題，但是這個問題要想解決好，確實困難重重。從國家衛生主管部門的角度，他們希望通過信息技術、科技手段來推動醫療改革和醫療服務模式創新，而互聯網醫療將在這其中扮演重要角色。

在高燕婕看來，互聯網醫療是隨著信息化推進不斷發展的一種醫療應用模式。互聯網醫療的模式有益于醫療資源的補充，同時豐富了醫療服務模式。作為衛生主管部門，會致力于推進新技術的發展，醫療信息化對于衛生主管部門、人民群眾健康、醫療質量和醫療安全都有著重要作用。

醫改的思考是迷茫中的堅持

“我對醫改很有信心，雖然很多時候大家覺得方向不是很清楚，但是我們一直在積極探索，這兩年醫改的很多方向變得更清晰了。”全國政協委員、中國醫科院整形醫院研究中心主任肖苒談到醫改時，覺得雖然經歷了迷茫和摸索，但是前途在逐漸清晰起來。肖苒認為醫改真正要做的是在分級診療和支付方式等領域發力，去解決國內醫療困局的核心問題。而互聯網提供的一系列科學技術工具和應用則是能很好地去幫助解決這些問題。

醫療行業的復雜性，讓每一位參與者都會經歷初期的迷茫，但為了勿忘初心，大家都在堅持，迷霧中的前行，雖緩慢，但也在漸漸走出霧境。衛生主管部門如此，醫療創業者、從業者們更是如此。春雨移動健康創始人張銳記得5年前剛創辦春雨醫生時迷茫得完全不知道怎么去做。到后來先從“輕問診”模式切入，慢慢被用戶接受，隨著用戶數量的擴大，又在線下開設門診和布局可穿戴設備相關的健康產業。張銳的理想是建立一套從線上到線下的為基層醫療服務的體系，在物理層面的分級診療體系中，再加上一個互聯網層，發揮互聯網輕便簡單的優勢，幫助醫改“輕裝前行”。互聯網醫療的優勢在于用互聯網技術手段，將國內緊缺的優質醫生的服務半徑不斷放大，讓更多的患者享受到優質的醫生服務。

如何把“深閨”里的醫療大數據利用好

張銳在談到創業者對于互聯網醫療所存在的問題看法時，著重講到的一點是醫療大數據。

“作為一位互聯網技術型創業者，我們看到在醫療互聯網的前端技術上，我們與世界發達國家仍有不小的差距，這讓我們感到非常擔憂。”

張銳希望這些大量還養在“深閨”的醫療大數據能被更好地發掘利用，依托大數據和大數據背后的醫學人工智能，幫助醫生提高診斷水平，最終更好地服務患者。

對此，肖苒認為，醫療大數據的關鍵問題是因為醫療數據的高度隱私性和安全性問題，企業不能單獨去存儲醫療數據。但是，醫療數據可以在相關醫療機構存著，企業通過與醫療單位合作的方式對醫療大數據進行開發。合作的醫院不一定是北上廣的大醫院，即使是二線城市的醫院，只要信息量、數據量足夠龐大，這個事情就可以做。企業可以以醫學人工智能切入某專科領域，這樣的效果可能更好。

讓醫患從“點狀聯系”

到“線狀聯系”

“我們在思考互聯網醫療如何助力醫改，想找到一些切入點，做一些實質性的研究，而不是像很多公司那樣只是熱衷講故事，并沒有拿出一個真正具有說服性的東西。我們能想到的切入點是慢病管理。”在顧雪非看來，移動醫療不應該成為很多公司概念包裝的工具，而是要實實在在地去為醫改做一些東西，慢病管理是顧雪非看到移動醫療能較好切入推動的領域。

“互聯網在很大程度上改變了人與人之間的關聯，所以我想互聯網也會改變我們的醫患關系。在過去的醫患關系中，醫生和病人之間最多能一周進行一次交流，這種關系是點狀的關系。可能醫生跟病人說了很多醫囑，但是病人一出門就忘了或者回去執行的是錯誤的模式，這樣的事情每天都在發生。但是，有了互聯網，這樣的情況就會得到很大程度的改變，任何東西都可以記錄下來。將來我們的醫患關系很可能是從點狀關系變為越來越聯系密切的線狀關系。”

顧雪非認為，移動互聯網將醫患關系由低黏度、低頻次的點狀關系轉變為高黏度、高頻次的線狀關系，這對于醫療服務的質量和體驗度的提升起到非常重要的作用。

同時，互聯網醫療對于醫生來說解決了醫師協同的問題。過去，患者在專科醫生和全科醫生之間轉述信息的時候可能出現信息丟失的問題。或者遇到全科醫生解決不了的問題，患者就不得不自己去二級、三級醫療機構找更好的大夫，這樣整個效率是比較低下的。互聯網醫療則很好地提升了醫生之間的協同效率。