預防寶寶腹瀉重在日常，家長平時要幫助寶寶養成良好的飲食和衛生習慣

　　夏秋季節，寶寶腹瀉發作頻繁。臨床所見的小兒腹瀉，以大便次數多、糞便稀薄或呈水樣／蛋花湯樣、帶有不消化的乳食及黏液為主要特征，病情可輕可重，及時正確處理非常重要。若處置不當，常會引起水、電解質紊亂，影響小兒生長發育，甚至危及生命。學會以下四招，面對寶寶腹瀉時，家長就可以做到心中有數、不慌張了。

　　1 逢瀉必查

　　寶寶腹瀉，需進行糞便常規檢查和pH值檢測。這個檢查所有醫院都可以做。不要小看大便常規檢查，它可以提供許多信息，請家長不要忽視。如果腹瀉為急性水樣便，在排除霍亂后，多為病毒性或產腸毒素性細菌感染，常規不使用抗生素類藥物。但病毒性腸炎常有繼發性雙糖酶缺乏，疑似患兒可暫時食用去(低)乳糖配方奶，時間為1~2周，待腹瀉好轉后再恢復原有喂養方式。而黏液膿血便多為侵襲性細菌感染，需用抗生素，應用抗生素前可進行糞便標本的細菌培養和病原體檢測，以便依據分離出的病原體及藥物敏感試驗結果選用和調整抗菌藥物。

　　寶寶發生腹瀉，并不一定要在醫院治療。對于無脫水征和輕度脫水的腹瀉患兒，家庭護理非常重要。應注意及時給寶寶口服足夠的液體，以預防脫水，若病情未好轉，應及時請醫生治療。

　　2 調整飲食

　　寶寶發生腹瀉后，母乳喂養的應繼續母乳喂養，并且增加喂奶頻率，延長單次喂奶時間。混合喂養的，應在母乳喂養基礎上給予低滲型口服補液鹽或其他清潔用水或湯汁、米湯水和乳酸飲品。6個月以上的患兒可繼續食用已經習慣的日常食物，如粥、面條、稀飯、蛋、魚末、肉末、新鮮果汁等，需避免食用粗纖維蔬果、高糖食物。同時，家長應鼓勵患兒進食，如果寶寶進食量少，可增加餐次。

　　很多家長認為蘋果具有止瀉作用，但蘋果汁含有果糖和山梨醇，而很多嬰兒對這兩種物質不能完全吸收。荷蘭的一項研究發現，學前期孩子的一些慢性非特異性腹瀉與經常喝大量蘋果汁有關。

　　3 營養治療

　　糖源性腹瀉以乳糖不耐受最多見，治療宜采用去雙糖飲食，可選擇去(低)乳糖配方奶或豆基蛋白配方奶。過敏性腹瀉主要以牛奶過敏較常見，應避免讓寶寶食入過敏食物。

　　腹瀉時，鋅元素大量流失，而鋅元素對腸黏膜有重要作用，當身體缺鋅時，可導致腸絨毛萎縮和腸道雙糖酶活性下降，補鋅能加速腸黏膜的再生。急性腹瀉病患兒能進食后，建議進行10~14天的補鋅治療。

　　4 臍部治療

　　中醫認為，臍部即神闕穴，內連五臟六腑，為沖任經氣匯集之處。臍在胚胎發育過程中為腹壁最后閉合之處，其表皮層最薄，局部無皮下脂肪，屏障功能最弱，血管豐富，藥物敷臍易于穿透，有助藥力吸收。藥物貼敷對臍部的刺激會使局部皮膚上的各種神經末梢進入活動狀態，通過反饋信息原理，促進人體神經、體液調節作用和免疫功能，改善組織的功能活動。

　　清代外治大師吳師機有云：“外治之理即是內治之理”。《理瀹駢文》指出了“中焦之病，以藥切粗末炒膏，布包敷臍上，為第一捷法”。中藥臍療除了明確的止瀉功效外，還可通過改善腸循環加速致炎物質和代謝產物的清除，從而產生治療效應。比如，小兒感寒后腹瀉，僅需粗鹽炒熱，用布包上，待溫度適宜后置于臍上20分鐘即可。

　　四類原因可致寶寶腹瀉

　　以下幾方面因素均可影響小兒腸黏膜正常功能，使腸道對腸腔內電解質或水分轉運失常，導致腹瀉。

　　1. 臟腑功能不完善

　　“稚陽未充，稚陰未長”，小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，五臟六腑的功能狀況不夠穩定、未臻完善。脾主運化，小兒脾常不足，運化力弱，攝入的食物要軟而易消化，飲食應有常、有節，否則易出現食積、吐瀉。

　　2. 飲食不當

　　喂養(量和成分)不合適，會引發小兒消化道功能紊亂，進而導致腹瀉。如：小兒對于增添的離乳食品沒有適應、輔食增添的品種太多太雜、驟然斷奶、一次喂得太多、吃了不易消化的蛋白質食物等。氣溫較低時，孩子小腹易著涼，而天太熱時，胃液分泌又會減少，這些情況下小兒都可能會發生腹瀉。

　　3. 腸道菌群失調

　　感染細菌、寄生蟲、病毒等，會引發小兒消化道功能紊亂導致腹瀉。此外，目前濫用抗生素的現象十分嚴重，這樣會導致腸道菌群失調，刺激腸壁、影響腸道功能，使孩子食欲減退、腹瀉遷延不愈等。

　　4. 過敏因素

　　有些孩子對某些食物成分過敏，可表現為慢性腹瀉。

　　防腹瀉 飲食衛生習慣最重要

　　預防寶寶腹瀉重在日常，家長平時要幫助寶寶養成良好的飲食和衛生習慣。營養方面，提倡母乳喂養，添加輔食后應幫助寶寶養成規律就餐、合理搭配、不挑食的習慣。尤其需要注意的是，任何時候都不能暴飲暴食，因為長期飲食不規律或過度飲食會導致小兒胃腸功能減弱，不利于孩子日后的生長發育。同時，也需積極防治營養不良，合理應用抗生素和腎上腺皮質激素。此外，家長應注意氣溫變化，及時為孩子增減衣物，尤其要注意孩子腹部、足底的保暖。