受訪專家：張凱，中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科副主任，腫瘤外科副主任醫師，衛生部城市癌癥早診早治項目組副組長

　　生活中，常聽到這樣的情況，有些人每年都做體檢，可是發現癌癥時卻已是晚期。防癌體檢如何做？專家表示，患癌風險因人而異，防癌體檢需要根據個人具體情況進行選擇。

體檢正常為啥還得癌 防癌體檢如何做

　　“現在人們越來越重視健康的生活方式，把被動看病變成主動體檢，但是我們平常的健康體檢不等于癌癥篩查，”中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科副主任張凱解釋，“世界衛生組織癌癥委員會曾明確指出，2/3的癌癥可以預防和治愈，關鍵是通過體檢早期發現。但人體腫瘤從一個正常的組織細胞演變成一個直徑0.5-1厘米左右的實體瘤，大概需要8-10年，在這個過程中，常規體檢因癌癥篩查項目少，檢測率低，難以檢測出來。”

　　防癌體檢的目的在于提高早診率，為了彌補健康體檢在腫瘤篩查中的不足，近年來各種體檢機構紛紛推出防癌體檢套餐，價格從幾百到幾萬不等，檢查的項目也各不相同。

　　有的機構甚至宣傳“幾滴血就能查近10種癌癥”，張凱指出，這其實就是腫瘤標志物的檢測，很多體檢都包括兩項基礎的腫瘤標志物檢查：甲胎蛋白 (AFP)與癌胚抗原(CEA)。但血液中的腫瘤標志物如果有異常，可能有很多原因，并不能單獨作為腫瘤診斷的依據。這種檢查并不能有效判斷癌癥,反而經常引起人們的恐慌。

　　此外，對被不少人視為查癌“神器”的PET-CT，張主任介紹，PET-CT真正的作用不在于篩查，而是用于腫瘤程度的診斷，比如對一個患者，檢查腫瘤是否復發，或有其他部位的轉移。

　　但要提示這種檢查存在輻射風險，對于普通人，不建議在防癌體檢中選擇這個項目。

　　那么，面對社會上花樣繁多、價格參差不齊的防癌套餐，我們該如何選擇呢?對于這種情況張凱主任表示，防癌檢查并不是項目越多越好，想通過一次體檢預防所有癌癥不太現實，關鍵要有針對性。

　　真正有效的癌癥篩查，需要根據一個人的年齡、家族病史、性別、生活習慣等因素來做具體篩查。

　　50歲以上的人最好對主要癌癥都查一下，比如男性，尤其是長期酗酒、吸煙或者戒煙年數少于15年的可以查一下肺癌、胃癌、結腸癌、肝癌、食管癌等，女性注意檢查乳腺癌、宮頸癌。對于有腫瘤家族病史的人屬于特定的高危人群，尤其要做針對性檢查。

　　對于健康人群，特別是40歲以上人群，最好每年做一次常規體檢后再加一次防癌體檢。中老年，有家族史或有吸煙等不良嗜好的高危人群每隔半年做特定腫瘤項目的篩查，是發現早期癌癥、癌癥前期病變的最佳方法。