原標(biāo)題：北京疾控：中東呼吸綜合征存輸入風(fēng)險(xiǎn)

　　昨日，廣東省衛(wèi)生計(jì)生委通報(bào)，省內(nèi)出現(xiàn)首例輸入性中東呼吸綜合征(MERS)疑似病例，患者為韓國(guó)確認(rèn)病例密切接觸者，現(xiàn)已出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。目前共搜索到其密切接觸者35人，暫未出現(xiàn)異常。

　　入境疑似病例已被隔離

　　5月27日晚10時(shí)世界衛(wèi)生組織通報(bào)：韓國(guó)一例確診中東呼吸綜合征病例的密切接觸者經(jīng)香港入境廣東省惠州市，已出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。

　　該韓國(guó)男子屬M(fèi)ERS病例的密切接觸者。5月21日已出現(xiàn)不適，25日體溫38.7℃。26日乘坐OZ723航班于12:50抵達(dá)香港，經(jīng)深圳沙頭角口岸入境抵達(dá)惠州。

　　廣東省衛(wèi)生計(jì)生委根據(jù)世衛(wèi)組織的通報(bào)信息，要求惠州市立即核查?；葜菔行l(wèi)生計(jì)生部門(mén)于28日凌晨2時(shí)將該名韓國(guó)男子轉(zhuǎn)送至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療，并對(duì)其密切接觸者就地隔離觀察。該名韓國(guó)男子目前出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。已搜索到密切接觸者35人，暫未出現(xiàn)異常。

　　昨日凌晨1時(shí)，省衛(wèi)生計(jì)生委派出專(zhuān)家組趕到惠州現(xiàn)場(chǎng)，連夜開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、采樣等相關(guān)工作，樣品于5月28日上午送省疾控中心檢測(cè)；并將樣品上送國(guó)家疾控中心。

　　未聽(tīng)醫(yī)生建議乘機(jī)來(lái)華

　　韓聯(lián)社報(bào)道，前往廣東惠州的疑似病例為44歲男子，是第三例病患、即76歲患者的兒子，是第四例病患的弟弟。

　　這名男子16日曾前往醫(yī)院探望父親，在病房停留幾小時(shí)。19日，他出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀。

　　雖未確診，但由于出現(xiàn)體溫過(guò)高等中東呼吸綜合征常見(jiàn)癥狀，醫(yī)生25日建議這名男子取消前往中國(guó)出差的計(jì)劃，不過(guò)，他沒(méi)有聽(tīng)從醫(yī)生的建議。

　　目前，韓國(guó)衛(wèi)生當(dāng)局對(duì)該男子的妻子以及相關(guān)醫(yī)療人員等10人采取在家接受隔離觀察的措施，并掌握了其搭乘飛機(jī)時(shí)臨近座位的28名乘客名單，計(jì)劃對(duì)密切接觸者采取隔離措施。

　　韓國(guó)感染患者增至7人

　　韓國(guó)疾控中心28日證實(shí)，又有兩人被確診感染中東呼吸綜合征(MERS)冠狀病毒，至此，感染這一致命病毒的患者人數(shù)已增至7人。

　　首例被確診的中東呼吸綜合征患者68歲，4月中旬曾前往中東三個(gè)國(guó)家旅行，本月4日返回韓國(guó)，20日被確診感染這種新型冠狀病毒。隨后，他63歲的妻子以及同病房一名76歲男子也不幸“中招”。接著，76歲男子的女兒也因在病房停留數(shù)小時(shí)而染病。

　　按照韓聯(lián)社的說(shuō)法，目前有大約73名曾與首例患者有過(guò)密切接觸的人在家接受隔離觀察。

　　韓國(guó)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至本月16日，全球共有20多個(gè)國(guó)家報(bào)告總計(jì)1142例中東呼吸綜合征病例，死亡人數(shù)為465人，死亡率達(dá)40.7%。

　　現(xiàn)階段，還沒(méi)有針對(duì)這一新型冠狀病毒的特效藥和疫苗。

　　不過(guò)，韓國(guó)疾控中心表示，雖然中東呼吸綜合征死亡率頗高，但與其他傳染病相比，它的傳染性并沒(méi)有那么強(qiáng)，只有經(jīng)過(guò)大量直接接觸后才可能患病。

　　★北京市疾控發(fā)布6條防控提示

　　目前中東呼吸綜合征尚無(wú)特異性治療措施和疫苗，了解該病基本知識(shí)，做好預(yù)防是關(guān)鍵。特別是赴中東國(guó)家(包括沙特阿拉伯、卡塔爾、約旦、也門(mén)、阿曼、阿聯(lián)酋、科威特、伊拉克等)或到近期有疫情發(fā)生國(guó)家(如韓國(guó))旅游、經(jīng)商、勞務(wù)輸出、朝覲的公眾應(yīng)該做到：

　　1

　　保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生；做到勤洗手；盡量避免密切接觸有呼吸道感染癥狀人員；外出時(shí)盡量佩戴口罩；盡量避免在人群密集的場(chǎng)所長(zhǎng)時(shí)間停留。

　　2

　　旅行期間應(yīng)注意保持均衡飲食，充足休息；注意飲食衛(wèi)生；居住或出行時(shí)應(yīng)保持室內(nèi)或交通工具內(nèi)空氣流通。高齡、有基礎(chǔ)疾病的人群尤其應(yīng)當(dāng)注意自身健康。

　　3

　　盡量避免前往動(dòng)物飼養(yǎng)、屠宰、生肉制品交易場(chǎng)所以及野生動(dòng)物棲息地；避免直接接觸動(dòng)物及動(dòng)物的排泄物。

　　4

　　出現(xiàn)呼吸道感染癥狀及時(shí)就醫(yī)，盡量避免與其他人員密切接觸；咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾、毛巾等遮住口鼻，并將污染的紙巾妥善棄置，并徹底洗手。

　　5

　　在入境時(shí)有發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等急性呼吸道癥狀的人員，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)將患病情況向出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)申報(bào)，并配合衛(wèi)生檢疫部門(mén)開(kāi)展調(diào)查及相應(yīng)醫(yī)學(xué)檢查。

　　6

　　回國(guó)14天內(nèi)，如果出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。主動(dòng)向醫(yī)護(hù)人員告知近期的旅行史以及在當(dāng)?shù)氐谋┞妒?，以便及時(shí)得到診斷和治療。

　　■ 名詞解釋

　　何為“MERS”

　　MERS病毒是一種新型的冠狀病毒，這種病毒已經(jīng)被命名為MERS(中東呼吸綜合征冠狀病毒)，

　　2013年5月23日，世界衛(wèi)生組織將該病毒(曾被稱為“類(lèi)SARS病毒”)感染命名為“中東呼吸綜合征”。

　　MERS冠狀病毒于2012年9月首次在沙特被發(fā)現(xiàn)，感染者多會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)綜合征并伴有急性腎衰竭。

　　截至今年5月16日，全球共有20多個(gè)國(guó)家報(bào)告總計(jì)1142例中東呼吸綜合征病例，死亡人數(shù)為465人，死亡率達(dá)40.7%。

　　現(xiàn)階段，還沒(méi)有針對(duì)這一新型冠狀病毒的特效藥和疫苗。

　　■ 北京防控

　　北京存發(fā)生輸入性病例風(fēng)險(xiǎn)

　　此前已制定防控方案，指定定點(diǎn)收治醫(yī)院，疾控部門(mén)已具備檢測(cè)能力

　　新京報(bào)訊 昨晚，北京市疾控中心針對(duì)新發(fā)的中東呼吸綜合征(MERS)指出，由于北京市為國(guó)際化大都市，國(guó)際交往頻繁，因此發(fā)生輸入性病例的風(fēng)險(xiǎn)是存在的。

　　針對(duì)新型冠狀病毒感染“中東呼吸綜合征”，北京此前已制定了嚴(yán)格的疫情防控方案。本月，北京市衛(wèi)計(jì)委參加了國(guó)家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于今年夏季重點(diǎn)傳染病疫情的會(huì)商視頻會(huì)，會(huì)上判定，中東呼吸綜合征“時(shí)刻存在輸入風(fēng)險(xiǎn)”。為此北京市衛(wèi)計(jì)委已組織16區(qū)縣衛(wèi)計(jì)委、疾控等，布置防控工作。

　　北京存在發(fā)生病例風(fēng)險(xiǎn)

　　昨晚，北京市疾控中心針對(duì)新發(fā)的中東呼吸綜合征(MERS)表示，研判指出，北京市為國(guó)際化大都市，國(guó)際交往頻繁，因此發(fā)生輸入性病例的風(fēng)險(xiǎn)是存在的。

　　記者了解到，由于北京市同中東等國(guó)家交流往來(lái)密切，北京衛(wèi)生部門(mén)一直沒(méi)有排除中東呼吸綜合征疫情輸入北京市的可能。按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委要求，北京此前即已指定了中東呼吸綜合征的定點(diǎn)收治醫(yī)院，如發(fā)生疫情，北京地壇醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院將定點(diǎn)接收患者。

　　同時(shí)，北京H7N9禽流感市級(jí)專(zhuān)家組成員，將兼任中東呼吸綜合征疫情的市級(jí)專(zhuān)家組成員，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和支持定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療救治工作。據(jù)了解，中東呼吸綜合征疑似病例原則上由首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)就地“單間”隔離救治；確診病例原則上需要轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)醫(yī)院，由病例所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系北京急救中心，再由120專(zhuān)用車(chē)輛將病人轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院。但病情若不適宜轉(zhuǎn)診，還將就地救治。

　　專(zhuān)設(shè)該病例監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

　　昨天，北京市疾控中心介紹，北京市自2012年國(guó)際上發(fā)生病例起，就一直高度重視中東呼吸綜合征的防控工作。在檢測(cè)方面，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立了針對(duì)中東呼吸綜合征病例的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，并建立了中東呼吸綜合征病毒的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法，具備監(jiān)測(cè)和檢測(cè)中東呼吸綜合征的能力。

　　針對(duì)這種新型冠狀病毒，北京市、區(qū)兩級(jí)疾控部門(mén)均已具備檢測(cè)能力，并且早已針對(duì)上報(bào)的一些疑似樣本開(kāi)展了檢測(cè)工作，但結(jié)果均為陰性。

　　據(jù)了解，目前在各大醫(yī)院的數(shù)十家網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室，也已配備了用于檢測(cè)新型冠狀病毒的試劑，一旦發(fā)現(xiàn)疑似感染這種新型冠狀病毒的患者，將立即檢測(cè)。據(jù)悉，該病毒6小時(shí)內(nèi)可確診。

　　不過(guò)，按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委要求，北京的首例病例并不能夠“獨(dú)立”確診。在全國(guó)發(fā)生首例中東呼吸綜合征病例之后，各省份的首例病例不僅需要各省市疾控部門(mén)的檢測(cè)結(jié)果，還需要報(bào)中疾控實(shí)驗(yàn)室復(fù)核檢測(cè)結(jié)果，然后按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的診療方案診斷。

　　■ 專(zhuān)家說(shuō)法

　　規(guī)范治療可降低病死率

　　我國(guó)SARS防控經(jīng)驗(yàn)適用于MERS

　　北京地壇醫(yī)院感染中心副主任王凌航曾于去年受?chē)?guó)家衛(wèi)計(jì)委委派，赴西非幾內(nèi)亞執(zhí)行埃博拉的救援任務(wù)。

　　他介紹，對(duì)于MERS來(lái)說(shuō)，是動(dòng)物宿主攜帶病毒，人接觸后被感染而出現(xiàn)了急性呼吸綜合征，表現(xiàn)的形式類(lèi)似SRAS?，F(xiàn)在的病例主要出現(xiàn)在中東。在英國(guó)出現(xiàn)了家庭聚集的現(xiàn)象。從目前來(lái)看，這個(gè)病毒通過(guò)呼吸道在人和人之間傳播。

　　阿拉伯半島的一些國(guó)家的人發(fā)病要追溯到其與蝙蝠和駱駝的親密接觸。在英國(guó)的病例發(fā)現(xiàn)，病人的家庭成員相繼出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，這都是人和人長(zhǎng)時(shí)間接觸出現(xiàn)傳染的情況。

　　其實(shí)，我們對(duì)于這個(gè)病的防控經(jīng)驗(yàn)并不缺乏。SARS的防控經(jīng)驗(yàn)也適用于這種呼吸道的傳染疾病。

　　病死率高因多發(fā)醫(yī)療水平落后地區(qū)

　　全世界目前報(bào)道的MERS總病例數(shù)并不多，很多病例出現(xiàn)在一些醫(yī)療水平并不發(fā)達(dá)的地區(qū)，目前統(tǒng)計(jì)出來(lái)的病死率不能反應(yīng)經(jīng)過(guò)綜合救治之后的病死率水平。在SARS早期的時(shí)候，病死率也是比較高，但是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的認(rèn)識(shí)和規(guī)范治療，病死率是相應(yīng)下降的。因此，傳染性的問(wèn)題還要看一個(gè)首發(fā)病例能引起多少下游病例，這個(gè)和任何人之間的接觸程度和接觸環(huán)境有關(guān)系。對(duì)于輸入性的疾病，中國(guó)在傳染源的防控上是有豐富的經(jīng)驗(yàn)的。

　　中國(guó)在SARS后，對(duì)于H1N1、埃博拉等輸入性病例的防治上，防住國(guó)境線，篩查疑似病例進(jìn)行隔離、觀察和治療，從源頭堵住傳染病防控是沒(méi)有問(wèn)題的。其實(shí)傳染病有三個(gè)要素，傳染源頭、傳播途徑和易感人群。只要做到了控制傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群，那么傳染病是可防可控的。在治療上，對(duì)于新型病毒，確實(shí)沒(méi)有特效的藥物。但是如果早期發(fā)現(xiàn)病例并且介入干預(yù)，病死率還是可以下降的。

　　本版采寫(xiě)/新京報(bào)記者 李丹丹 溫薷