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江浙滬逾千兒童尿檢近6成檢出抗生素 與污染有關

2015年04月19日 10:55 | 作者:馮悅 杜希萌 | 來源:中國廣播網
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  原標題:江浙滬逾千兒童尿檢近6成檢出抗生素 與污染有關

  據中國之聲《新聞縱橫》報道,近日,上海復旦大學公共衛生學院的一份有關“江浙滬兒童普遍暴露于多種抗生素”的研究引起了公眾廣泛關注。復旦大學的這項研究針對江蘇、浙江、上海1000多名8到11歲的在校兒童尿液進行檢驗,結果顯示:近6成兒童檢出尿液中含有抗生素。

  這些兒童體內的抗生素究竟源于何處?如果真如研究報告所顯示的那樣,我國兒童普遍暴露于低劑量抗生素下,這又會對孩子的未來產生哪些影響?

  上海復旦大學公共衛生學院課題組歷經1年多,通過監測上海、江蘇和浙江的1000多名8到11歲在校兒童人群的尿液,證實樣本兒童體內確實存在低劑量的抗生素成分。

  研究結果顯示,有58%檢出1種抗生素,四分之一檢出超過2種抗生素,有些樣本甚至有6種抗生素。這一結果表明我國兒童普遍暴露于低劑量抗生素。如果這些成分長期存在于體內,將對兒童的生長發育造成不良影響。兒童家長們表現出了種種擔憂。

  家長1:第一(感到)很擔心。這個太嚇人了,整個人活在不安全當中。我覺得非常緊張,吃什么東西都不放心了。第二,確實有點無奈。因為這個不是老百姓能夠解決的。

  家長2:聽到這個事,我覺得特別可怕。我想問,這個抗生素的成分到底是哪里來的?

  不僅家長擔憂,就連醫學專家、上海市公共衛生臨床中心黨委書記盧洪洲也表示出了極大的關注。

  盧洪洲:“從兒童體內檢出這么多的抗菌藥物,這是一個非常嚴峻的問題,給我們這些醫學從業人員一個很大的警示和提醒。

  上海復旦大學公共衛生學院朱老師表示,現有的研究成果只是階段性的,抗生素暴露對健康有多大影響,以及應采取什么措施都扔在進一步研究之中。

  朱老師:這個(正式論文)就是學術型強一點,寫法上有點不一樣,內容應該是基本差不多的。

  研究人員發現,泰樂菌素、金霉素、恩諾沙星這3種是只限于畜禽使用的抗生素,但它們在兒童體內都有檢出。換言之,不僅是臨床治療,環境與食品也可能成為抗生素的重要暴露源。

  根據復旦學者的這篇研究文章,兒童的抗生素可能有以下三個暴露源,分別是:臨床使用、自我藥療、攝取了受抗生素污染的水或食物。四環素類和喹諾酮類抗生素經常在樣本中被檢測到,但事實上,由于喹諾酮類抗生素可能誘發軟骨病和關節病,除非極為嚴重的細菌感染,一般不得用于18歲以下的兒童。同樣,由于四環素類抗生素具有牙幼稚發育不全和乳牙不可逆的染色等副作用,四環素不能用于8歲以下的兒童。因此,學者們懷疑四環素類、喹諾酮類出現在兒童尿液中,主要原因就是受到了污染的水或食物。

  衛生部合理用藥專家委員會委員肖永紅教授指出,這種情況確實存在,因為很多原因都可能導致抗生素藥物殘留在環境中。

  肖永紅:一方面是農業、養殖業和人為原因,還有藥品企業生產過程中的殘留,甚至包括老百姓平時生活拋棄掉的藥物,都可能導致環境中藥物的增加。

  我國是抗生素生產和使用大國,年產抗生素原料大約21萬噸,其中85%用于國內的醫療和農業使用,人均年消費量超過美國10倍。清華大學環境學院水業政策研究中心主任付濤認為,尤其是在養殖業的應用上,抗生素藥類殘留最容易污染水體。

  付濤:我們大量的抗生素來自于畜禽養殖以及農業污染。為了防止大量圈養的,集中養殖的畜禽不生病,會大量的使用抗生素,這些(動物飼料、排泄物)排出去進入天然水體,地下水體很多。

  研究表明,中國兒童普遍暴露于多種抗生素的狀態可能會加重細菌耐藥,從而威脅重要的臨床治療,也可能成為兒童生長發育和健康的潛在危害。此外,抗生素被機體攝入吸收后,絕大部分以原形通過糞便和尿液排出體外,對土壤和水體等環境介質造成污染。這些環境中殘留的抗生素又會通過生物鏈對人體和其他生物體構成潛在危害。

  長期關注地表水水源地水質問題的中國水利水電科學研究院水環境研究所副所長彭文啟進行介紹。

  彭文啟:現在抗生素是污水處理廠沒有設備處理,自然界也很難降解,據我了解要完全處理掉至少可能需要一筆很大的投入。另外,它的影響效果又需要很長時間才能顯現出來。

  雖然這項調查研究的樣本主體是兒童,但在醫學專家看來,濫用抗生素在中國極為普遍。上海市公共衛生臨床中心黨委書記盧洪洲表示:長期使用或濫用抗生素可能會引發多種病變。他提醒說,一定要規范合理的使用抗生素。

  盧洪洲:抗生素長期使用或者濫用帶來的后果是顯而易見的。比如:病毒感染使用了很多抗菌藥物,這些藥物對病毒本身不起作用,反而增加了毒副作用。第二,是藥三分毒,青霉素可以引起再生障礙性貧血,慶大霉素可以導致耳聾,有些還是不可逆的,導致終身殘疾。所以,抗菌藥物的使用一定要慎重,要高度重視。

  有關抗生素,吃還是不吃,究竟怎么吃?其實是個老話題了。比如說,兒童發燒后該不該吃抗生素呢?相關專家表示,這還得聽從醫生建議,“該吃的抗生素,還需要吃。”但過度使用或者濫用抗生素的行為,不值得提倡。

  很多家長一直擔心,兒童服用抗生素后,抗生素會不會一直殘留在體內?醫學專家解釋說,抗生素在人體內代謝速度快,大多數抗生素半衰期為數小時至十幾小時,不會在人體內殘留。所以大家不必過于擔心。記者 馮悅 杜希萌

編輯:玄燕鳳

關鍵詞:江浙滬 兒童尿檢 抗生素 污染

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